裴露斯，杨雪梅，翟田田，赵亚芸，冯兰棱，张 迁

（兰州大学护理学院，甘肃 兰州 730030）

口腔黏膜炎是化疗的常见并发症，其发病率高达24.8%～67%[1]。 临床上表现为口腔黏膜出现炎症和溃疡反应[2]，主要是由化疗药物的细胞毒性作用导致[3]。当其严重程度达到3～4 级时，患者因疼痛而拒绝进食，对全肠外营养支持和止痛剂的需求增加[3-5]，显著降低其生活质量，增加住院成本[3，6]。 冷冻疗法是在输注化疗药物期间，持续含服冰块的一种治疗方法[3，7-11]，其作用机制是通过冷刺激口腔黏膜血管收缩，进而减少黏膜与细胞毒性药物的接触[2，12]。 研究显示冷冻疗法可以预防以5-氟尿嘧啶或美罗华为基础的化疗方案导致的口腔黏膜炎[6，13-14]。 国外Meta 分析显示[15]，冷冻疗法能显著降低化疗引起的口腔黏膜炎发生率， 但该研究仅纳入骨髓瘤患者。本研究在其基础上，纳入的研究对象为恶性肿瘤化疗患者，同时在结局指标方面增加了3～4 级口腔黏膜炎发生率，疼痛评分、止痛剂、全肠外营养支持的需求情况。本研究通过Meta 分析冷冻疗法降低化疗患者口腔黏膜炎发生，为临床选择合适的方法预防化疗引起的口腔黏膜炎提供循证依据。

1 资料与方法

1.1 文献检索策略 由2 名研究人员独立采取计算机文献检索、文献追溯途径，搜集国内外已发表的关于冷冻疗法预防化疗患者口腔黏膜炎的随机对照试验。 中文数据库包括中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库， 外文数据库包括PubMed、Web of Science、The Cochrane Library、EMbase、Medline。 中文检索词为（口腔炎or 口腔溃疡or 口腔黏膜炎or 口腔黏膜溃疡） and （冷冻or 冰敷or 冰疗法 or 冷却or 冷冻疗法）。……