曹富群

（苏州市相城区中医医院中医内科 江苏 苏州 215100）

重症肺炎是临床常见的严重呼吸系统疾病，西医常规治疗重症肺炎以抗感染辅以镇静、止咳、祛痰、抗炎和酸碱平衡等，但仍有部分患者预后不良[1]。中医学理论将重症肺炎归纳于“风温肺热病”之范畴，治则以清热宣肺、化痰平喘为法[2]。麻杏石甘汤是中医治疗肺热的经典方剂，对呼吸系统疾病具有一定的辅助治疗作用[3]。本研究分析了麻杏石甘汤联合盐酸氨溴索对重症肺炎患者的疗效及炎症因子、多器官功能障碍（MODS）评分变化影响，现汇报如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018 年4 月—2019 年11 月收治的重症肺炎患者92 例，随机分为两组，每组46 例。对照组男26 例，女20 例；年龄20～69岁，平均（45.98±9.87）岁。观察组男27 例，女19 例；年龄20 ～69 岁，平均（46.45±10.05）岁。纳入标准：（1）符合《中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南》[4]中的标准；（2）中医辨证分型符合《中医病证诊断疗效标准》[5]中热邪壅肺证的标准；（3）年龄18 ～70 岁；（4）无药物过敏史者；（5）1 个月内无免疫制剂、糖皮质激素治疗史者。排除标准：（1）合并急性慢性感染性疾病、精神疾病、传染性疾病、慢性消耗性疾病者；（2）合并自身免疫系统、血液系统疾病及肝肾功能不全者；（3）合并肺不张、心力衰竭、肺水肿、肺栓塞、恶性肿瘤者；（4）处于妊娠期或哺乳期的女性。两组一般资料比较，差异不显著（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均给予抗感染以及补液等对症治疗，对照组联合盐酸氨溴索治疗，将盐酸氨溴索30mg 加入0.9%氯化钠注射液100ml 静脉滴注，2 次/d。

观察组在对照组基础上联合麻杏石甘汤治疗，基本方用麻黄5g、苦杏仁15g、石膏20g（先煎）、甘草5g。……