汪明荃 严耀（通讯作者）

（涟水县人民医院肿瘤科 江苏 淮安 223400）

上消化道出血是指食道、胃、十二指肠及上空肠出血，是临床常见的急症之一，临床表现包括吐血、黑便、贫血等[1]。上消化道出血最常见的原因是消化性溃疡、糜烂性胃炎、肝硬化门脉高压、食管静脉曲张破裂出血、胃癌和肝外伤[2]，肝癌、胃癌所引起上消化道出血，发病率和死亡率都显著提高，主要是恶性肿瘤的血管丰富，一旦血管破裂出血，便会引起上消化道出血。因此需要及时治疗止血，本研究探讨对肝癌、胃癌所引起上消化道出血用注射用白眉蛇毒血凝酶的临床效果，以及对止血时间，止血效率的影响。

1.一般资料

1.1 基本资料

2018 年6 月—2020 年6 月，选40 例肝癌、胃癌所引起上消化道出血患者，编号随机抽取，分2 组，20 例研究组，6 例女，14 例男，13 例胃癌，7 例肝癌，48 ～78 岁，均值（59.95±10.84）岁，出血量200 ～800ml，均值（536.26±100.67）ml。20 例对照组，9 例女，11 例男，12 例胃癌，8 例肝癌，48 ～78 岁，均值（60.47±10.67）岁，出血量200～800ml，均值（547.81±101.25）ml。两组年龄、性别、癌症类型、出血量无显著差异（P＞0.05）。纳入：符合上消化道出血诊断标准，配合研究，均为肝癌、胃癌引起的。排除：精神性疾病，恶性肿瘤，药物过敏史，其他原因（消化性溃疡、糜烂性胃炎、肝硬化门脉高压、食管静脉曲张破裂出血等）所致消化道出血，不配合研究。

1.2 研究方法

对照组用酚磺乙胺治疗：静脉滴注酚磺乙胺注射液（华润双鹤利民药业，国药准字H20043477），一次0.25 ～0.75g，一日2 ～3 次，稀释后滴注。

研究组用注射用白眉蛇毒血凝酶：注射用白眉蛇毒血凝酶（锦州奥鸿药业，国药准字H20080428），紧急出血：立即静注0.25～0.5 单位，同时肌肉注射1 单位。……