比伐卢定或肝素联合替罗非班在ST 段抬高心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入治疗围术期对血栓及出血的影响
2020-04-21闫杰松周栋郭宁
医药前沿 2020年36期
关键词:支架
闫杰松 周栋 郭宁
(1 西安交通大学第一附属医院心血管内科 陕西 西安 710061)
(2 三二〇一医院心血管内科 陕西 汉中 723000)
ST 段抬高心肌梗死是由于患者的心脏组织发生冠脉斑块损伤时候发生诱发急性闭塞性血栓,在临床学中属于典型的心血管疾病之一,患者发生ST 段抬高心肌梗死时候,血液系统中的血小板功能会发生异常变异,从而增加血小板的活性,并加重病情,对于患者的生命健康易造成危害,现已成为临床学者研究的重要课题之一。据相关文献记载[1],ST 段抬高心肌梗死患者在治疗过程中主要应用直接经皮冠状动脉介入手术治疗,但在手术过程中易引发患者出现血栓、出血等症状,因而在行直接经皮冠状动脉介入手术治疗时候需给予患者应用抗栓治疗预防支架内急性血栓、亚急性血栓、再发心肌梗死及慢血流/无复流措施,在临床学中主要应用肝素或比伐卢定作为手术过程中的血液抗凝剂。比伐卢定本身作为常用的直接凝血酶抑制药,对于凝血酶的抑制效果良好,同时有助于患者发病期间发生出血事件的减少。而肝素本身属于生物体内天生的抗凝剂,对于血栓具有良好抑制作用,常被应用在血栓栓塞性疾病、心肌梗死等疾病治疗中。鉴于此,本文对90 例ST 段抬高心肌梗死患者在治疗过程中分别应用比伐卢定、肝素联合替罗非班进行治疗,观察两种治疗方案治疗效果及不良事件发生情况,现报道如下。
