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18F-FDG PET/CT 对放射性粒子植入术后肿瘤组织复发、转移的临床诊断价值

2020-04-21王珍林丽莉赵葵赵欣陈冬河刘侃峰张亚飞朱云奇

医药前沿 2020年36期

王珍 林丽莉 赵葵 赵欣 陈冬河 刘侃峰 张亚飞 朱云奇

(浙江大学医学院附属第一医院PET 中心 浙江 杭州 310000)

组织间近距离植入放射性粒子125I 治疗恶性肿瘤从最初的对前列腺肿瘤的治疗到多器官肿瘤的治疗,在临床实践中,其技术不断成熟完善,取得了良好的治疗效果,具有疗效确切,创伤小,并发症少,局部照射剂量高,周围组织损伤小,手术时间短,患者易于耐受等优点,在临床上成为脏器实体瘤和淋巴结转移瘤的治疗的常规手段[1-3]。常规影像学检查对于放射性粒子植入术后病灶监测具有临床价值,但是均有局限。18F-FDG PET/CT 在恶性肿瘤术后复发及转移的监测方面已逐步得到认可[4-6]。为探讨18F-FDG PET/CT 对恶性肿瘤125I 放射性粒子植入术后复发及转移监测中的临床价值,现将2015 年11 月—2019 年10 月期间在我中心进行PET/CT 检查的放射性粒子植入术后患者进行回顾性分析,报道如下。

1.资料与方法

1.1 病例资料

回顾性分析2015 年11 月—2019 年10 月在我中心行PET/CT 检查的放射性粒子植入术后患者47 例,男35 例,女12 例,平均年龄(59.62±11.53)岁。所有病人均经病理及临床证实恶性肿瘤,原发病灶已行手术或综合治疗,原发肿瘤或转移性肿瘤已行125I 放射性粒子植入治疗。患者原发恶性肿瘤为:肝癌14 例,胃癌1 例,肺癌6 例,肠癌8 例,前列腺癌8 例,胰腺癌3 例,舌下腺癌1 例,鼻咽癌1 例,输尿管癌1 例,上皮样肉瘤1 例,原发灶不明确1 例,多重原发灶2 例,其中手术明确病理23 例,原发病灶穿刺明确病理16 例,转移灶穿刺明确病理2 例,临床诊断6 例。上述患者肿瘤复发或转移灶均经病理学检查、多种影像学检查及随访明确诊断,随访时间均>6 个月。……

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