贺水军

（鄂钢医院住院部综合外科 湖北 鄂州 436000）

有研究表明，结直肠癌手术治疗并发症发生率高达20%～30%，并发症严重程度是影响患者总生存时间的重要因素[1]。有效预防围术期并发症是提高结直肠癌手术效果的重要课题。目前已有多项研究探讨结直肠癌手术并发症的预防与管理，但由于纳入对象、具体手术方式、并发症统计标准等的差异，研究结果也存在较大差异[2-3]。本研究以我院384 例结直肠癌手术患者为研究对象，采用Clavien-Dindo 分级标准[4]统计患者术后30d并发症发生率并分析其影响因素，以期为尽早评估相关危险因素并实施早期干预提供参考，以改善患者治疗结局，现总结如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2018 年1 月—2019 年12 月在我院行手术治疗的结直肠癌患者。纳入标准：（1）按《中国结直肠癌诊疗规范（2017年版）》确诊为结直肠癌；（2）年龄≥18 岁；（3）择期手术患者；（4）由同一组治疗团队、同一主刀医师实施手术；（5）临床资料完整；排除标准：（1）肠梗阻等急诊手术者；（2）临床资料缺失者。共纳入患者384 例，男227 例，女157 例，年龄44 ～73 岁，平均（58.25±5.82）岁。本研究为回顾性研究，已获医院伦理委员会批准，所有患者均签署知情同意书。

1.2 方法

1.2.1 收集患者临床资料 （1）一般资料：性别、年龄、体质指数（BMI）、吸烟史、饮酒史、既往病史（如腹部手术史）、合并症等；（2）术前常规实验室指标：白细胞计数（WBC）、血小板计数（PLT）、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NEU/LN）、癌胚抗原（CEA）、白蛋白、血红蛋白（Hb）；（3）手术治疗相关指标：临床T 分期、N 分期、术前放化疗、手术方式、切口类型、手术时间、术中出血量、联合脏器切除、肠造口、吻合方式等。……