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胰岛素联合湿性敷料在糖尿病足溃疡生长期治疗的效果观察

2020-04-21谢艳娇彭海艳通讯作者杨梅黄敏

医药前沿 2020年36期
关键词:胰岛素糖尿病

谢艳娇 彭海艳(通讯作者) 杨梅 黄敏

(南昌大学第一附属医院 江西 南昌 330000)

据2019 年国际糖尿病联盟(IDF)发布的数据:全球现有4.63 亿糖尿病患者,中国约为1.298 亿,占全球的四分之一,糖尿病足是糖尿病常见并发症之一,已成为我国重要公共卫生问题[1]。15%~25%糖尿病患者生存期将出现糖尿病足溃疡(DFU),超过50%会出现溃疡面感染[2]。DFU 可使糖尿病病情加重、恶化,成为糖尿病患者致残和致死的重要原因之一[3]。清创是治疗DFU 的关键,而敷料是DFU 治疗效果的有力保障。研究发现,与干性环境相比,用聚乙烯膜覆盖猪的创面形成湿润环境,能加快幼猪皮肤创面的上皮化,伤口愈合更快,由此提出了“湿润愈合理论”[4]。大量研究证实[5],湿性敷料效果较好,得到了广泛应用[6]。另外,研究证实胰岛素在创面愈合中有积极作用,被认为是创面愈合的重要促进剂[7]。糖尿病足的治疗尤其是溃疡生长期有重要临床意义。因此,本文就胰岛素联合湿性敷料在糖尿病足溃疡生长期治疗中的应用效果作如下探讨。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2019 年1 月—2020 年6 月在门诊换药室治疗的糖尿病足处于溃疡肉芽生长期的患者60 例,男36 例,女24 例,年龄(55±7.53)岁,糖尿病病程(8.64±3.67)年,均符合WH0 糖尿病及糖尿病足的诊断和分级标准,入组病例均选诊断为糖尿病的患者,且足部溃疡处于肉芽生长期。病例排除标准:免疫力低下者;不愿意参加者;糖尿病足坏疽者;并发严重感染者。采用随机数字表法分为实验组32例,对照组28例。两组病例性别、年龄、病程、溃疡大小差异无统计学意义(P>0.05),具有可对比性。……

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