赵素芹

【摘 要】  目的： 分析糖尿病酮症酸中毒患者急诊救治的临床治疗效果。 方法： 选取30例在本院进行急诊救治的糖尿病酮症酸中毒患者作为研究对象，将其等分为研究组和对比组，对比组采取常规救治，研究组采取急诊救治。对比两组患者临床疗效以及患者对救治方式的评价。 结果： 两组患者治疗后的血糖含量显示，研究组患者接受急诊救治后血糖含量明显下降，且下降程度显著高于对比组;且研究组患者对于急诊救治人员在服务态度、专业操作以及用药指导方面评价都相比较于对比组高;两组数据均存在显著统计学意义（P<0.05）。 结论： 急诊救治能够有效地降低患者血糖含量，对糖尿病酮症酸中毒患者的临床救治效果十分显著，其应用价值极高，建议医院推广并采用。

【关键词】  糖尿病;糖尿病酮症酸中毒;急诊救治;临床救治

【中图分类号】 R363.2+6       【文献标志码】B   【文章编号】1005-0019（2020）05-286-01

糖尿病酮症酸中毒是由于糖尿病患者急性感染而引发的临床表现为血糖含量升高、产生酮尿症、脱水以及代谢性酸中毒的一种内科常见急症 [1] 。其具体的急诊救治方法包括去除诱发因素、小剂量注射胰岛素以及补液等，对于糖尿病患者而言，发生酮症酸中毒时能否得到及时准确的救治直接影响着患者的生命体征。本文主要对糖尿病酮症酸中毒的急诊救治效果进行探究，分析急诊救治的临床应用效果，报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取30例在本院进行急诊救治的糖尿病酮症酸中毒患者作为研究对象，将其等分为研究组和对比组。其中研究组男患7例，女患8例，年龄范围在45-74岁，平均年龄（53.46±2.14）;对比组男患8例，女患7例，年龄43-75岁，平均年龄（56.12±1.48）岁。经调查，所有患者均无其他严重疾病且自愿加入本次研究。患者资料不存在显著统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

研究组采取急诊救治，主要内容有：①在患者被送入急诊室时及时疏散人群，开辟出一条宽敞的路，缩短患者在路上的时间，进一步提高患者接受急诊救治的时间，避免因路途障碍而发生意外事件;②在患者进入急诊病房以后，护理人员根据医生的吩咐及时为患者进行静脉注射，维持患者生命体征，同时对患者身体各项指标进行精准的检测，测量患者心率、血压、血糖含量，针对具体数据制定相关急救方案 [2] ;③为患者注射胰岛素及时降低患者血糖指标，在心电及血钾测定下进行补钾处理，注意平均每小时补充的氯化钾不得超过1.5g，一天补钾总含量不得超过6g;④分析患者中毒诱因，严重感染的患者采取适量的抗生素用药，降低因酮症酸中毒而引發的其他并发症的发生比率;⑤在进行救治时对患者进行适度的沟通，对于神志不清的患者要注意呼喊患者，刺激患者外在感官，避免因昏迷而导致的脑供血不足 [5] 。对比组采取常规救治，主要是①先检测患者血糖指标，分析中毒原因，为患者制定救治方案;②给患者注射胰岛素但不对其进行补钾处理;③注意对患者进行监督护理，时刻观察患者情况。

1.3 指标观察

将患者救治前后血糖含量作为观察指标。将患者对急诊救治人员的服务态度、专业操作、用药指导作为患者对救治方式的评价指标，采用打分的形式进行两组之间的对比，打分标准如下：满分10分，9-10分为优秀，7-9分为良好，7分以下为不合格。

1.4 统计学分析

将此次两组的所有数据，用专用的统计学软件SPSS19.0进行数据分析，计量资料以（x ±s）表示，利用t检验，计数资料用（%）表示，利用x 2检验。当P<0.05时，两组数据具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者接受救治前后血糖含量 研究组患者接受急诊治疗后血糖含量明显下降，且下降程度显著高于对比组，两组数据存在统计意义（P<0.05）。具体数据见表一：

2.1 对比两组患者对不同救治方法的评价 研究组患者对于急诊救治人员在服务态度、专业操作以及用药指导方面评价都相比较于对比组高，且两组数据具有显著统计学意义（P<0.05）。具体数据见表二：

3 讨论

糖尿病酮症酸中毒是十分常见的糖尿病临床并发症，是糖尿病患者由于呼吸以及泌尿系统的感染、饮食失控或受其它外界刺激而引起的。对于此病症采取急诊救治能够有效的控制患者病情的恶化，及时降低患者血糖含量，舒缓患者情绪 [3] 。而急诊救治相比较于常规救治更能加快患者血糖指标恢复速度，在一定程度上准确的找出患者发生酮症酸中毒的原因，针对性的进行治疗，减少患者痛苦时间的同时也更加高效的控制患者体内血糖含量。且患者对于针对性急诊救治的评价相对于常规救治也更高。而且针对性急诊救治在对患者治疗的过程中还注意给患者补钾 [4] ，进而从一定程度上也降低了患者由于体内钾含量不足而造成的低血钾症的出现概率。

以上数据显示，研究组患者接受急诊治疗后血糖含量明显下降，且下降程度显著高于对比组;且研究组患者对于急诊救治人员在服务态度、专业操作以及用药指导方面评价都相比较于对比组高;两组数据均存在显著统计学意义（P<0.05）。总而言之，针对性的急诊救治能够有效地降低患者血糖含量，对糖尿病酮症酸中毒患者的临床救治效果十分显著，其应用价值极高，建议医院进行推广并应用。

参考文献

[1]  谭拥军. 急诊糖尿病酮症酸中毒的急诊急救对策[J]. 糖尿病新世界， 2017， 20（9）：32-33.

[2] 陈清军， 游桂良， 王畅. 急诊糖尿病酮症酸中毒的急诊急救对策[J]. 实用糖尿病杂志， 2017（05）：37-38.

[3] 刘莹. 急诊糖尿病酮症酸中毒44例整体护理干预[J]. 糖尿病新世界， 2017， 20（2）：129-130.

[4] 王孟杰. 急诊糖尿病酮症酸中毒急救护理观察[J]. 糖尿病新世界， 2017， 20（3）：120-121.

[5] 熊昌明. 糖尿病酮症酸中毒患者的紧急评估与急救护理分析[J]. 糖尿病新世界， 2017， 20（17）：167-168.