关 炜，郭雅慧，朱丽萍

(1.山西省中医院，山西 太原030012；2.山西白求恩医院，山西 太原030032)

关炜，副主任医师，山西省中医院肺病科副主任，山西省首批赴湖北医疗队队员。朱丽萍，主管护师，山西白求恩医院消化科护士长，山西省首批赴湖北医疗队队员。笔者作为医护人员，第一批支援赴鄂抗疫义不容辞，在近1个月内每天进行隔离衣的穿脱与护目镜的佩戴防护过程中，对护目镜的使用有一些自己的体会，希望能帮助临床一线的医务人员在最大程度上减少暴露的风险。

护目镜的设计是在特殊操作环境下避免外界因素对眼部的伤害，其镜片与面部有一定的距离，可佩戴近视眼镜等其他防护眼镜，也可以单独使用护目镜，以下是笔者使用防护镜的经验总结。

1 经验一：如何防止起雾?

护目镜在使用过程中经常会出现起雾的情况，严重影响护士及医生操作，从而大大减低工作效率，甚至还会加大操作风险，如护士在配液过程中可能出现视物模糊而扎破手指，或行走过程中出现视野模糊而撞伤患者甚至自行摔倒；医生对患者查体过程中可能影响判断；医生书写病历时出现视野模糊、书写困难等，大大降低工作效率。

经过临床反复实践，笔者应用碘伏、皮肤消毒液、消毒凝胶、生理盐水后发现，使用消毒凝胶清洁护目镜镜片可大大降低起雾现象。将消毒凝胶均匀地涂在护目镜的内外侧，然后用干净的纸张擦拭干净，不要风干或者吹干，这样可明显减少起雾现象。其次，在没有消毒凝胶的情况下，使用碘伏也可起到防雾效果。但其缺点是碘伏本身的颜色对视野会有影响，表1是笔者实验结果。

表1 不同介质涂抹后护目镜防雾效果

2 经验二：如何正确佩戴?

目前护目镜的戴法有3种，分别是戴在最内层的帽子外面，戴在内层防护服的外面，以及戴到最外面。第1种护目镜戴到内侧帽子外面，导致最外层穿防护服局部产生空隙，不推荐。第2种将护目镜戴到第1层防护服外面、第2层防护服内侧，笔者推荐这种佩戴方式，此种方式可最大限度地减少空隙出现，达到最佳防护效果。第3种将护目镜戴在最外边，护目镜周围的松紧带和边缘容易残留病毒，加大病毒的感染的机会，临床不推荐。

3 经验三：如何进行摘脱?

目前摘脱护目镜有两种方法。第1种方法是先摘镜子，后解开松紧带，这种方法可能接触到皮肤，增加感染病毒的风险，不推荐。第2种是先解开松紧带，然后让护目镜自然脱落，这种方法可减少接触皮肤风险。经过反复实践，笔者推荐第2种方法。

4 经验四：如何避免压痕?

长期配戴护目镜可出现皮肤压痕，甚至出现轻度的皮肤破溃，尤其是鼻梁处，可增加感染病毒的风险。笔者建议在长时间戴护目镜的时候，可先在皮肤接触处贴创可贴，或者将泡沫敷料按所需形状剪好后贴在皮肤接触处，尤其是鼻梁、脸颊处，可有效减少压创出现。(扫描题目右侧二维码查看图片。)

以上为笔者支援武汉工作后，通过临床实践观察所总结的经验，希望对奋战在疫情一线的医务工作者有所帮助。