闫丽，栗志平，雷赫

（长治市第二人民医院检验科，山西 长治 046000）

同型半胱氨酸（HCY）是导致心血管疾病的危险因子，同样导致患者出现肿瘤、妊娠高血压等多种疾病。HCY的水平与年龄和性别等因素相关。本文选取2017年-2019年的6000份体检报告作为研究对象，采用回归分析的方式，总结HCY的水平的影响因素，希望可以为患者提供一定的依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年1月-2019年12月于本院体检中心进行体检的患者6000例作为研究对象，采用回顾性分析的方式，研究体检人员报告，总结HCY的相关影响因素。被选取的体检报告包括：男性3859份，女性2141份，体检人员年龄19-55岁，平均年龄（38.5±2.6）岁。

1.2 纳入与排除的相关标准

1.2.1 纳入标准 所选取的体检报告中患者HCY情况水平处于正常，各项辅助检查均属于正常。

1.2.2 排除标准 排除患者高血压、糖尿病、冠心病、高血脂、肾功能存在异常等其他疾病。

1.3 方法与试剂 空腹状态下采集患者静脉血5 mL，待血液凝固后应用3000 r/min进行离心处理15 min，并分离血清于2 h内检测结果。HCY检测采用酶循环法，试剂由北京九强生物技术股份有限公司提供，校准品和质控品均与试剂配套。

1.4 检测仪器 应用贝克曼AU5800的全自动生化分析仪，严格按照标准操作规程对采集的血液样本进行分析，测定血清中HCY的水平。

1.5 统计学处理 采用SPSS 20.0分析数据，计数和计量资料比较分别行χ2和t检验，P＜0.05为有统计学差异。

2 相关结果分析

2.1 体检人群中HCY的相关指标情况 在选取的6000例体检报告中，HCY的相关水平以及分布状况为5.26-34.28 μmol/L之间。其中选取的3859份男性体检报告中，男性HCY平均水平为（17.32±2.38）μmol/L；2141份女性体检报告中女性HCY平均值（13.27±2.61）μmol/L。男性和女性HCY水平存在一定的差异，对相关差异进行比较后发现差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 男性与女性体检人群HCY的分布情况 通过HCY的相关标准，笔者查询了相关资料，发现HCY的要求标准中规定：≥10 μmol/L的体检人群属于HCY血症标准，男性高出的比重非常多（3625/3859），所占的比重为（93.94%），女性为（1823/2141）所占比重为（85.15%）。HCY≥20 μmol/L属于高HCY血症标准。在本次选取的体检人群中，高HCY血症为（2936/3859），所占比例为76.08%，女性高HCY的体检人群为（1021/2141），所占比例为（47.69%），由于本次选取的相关体检人群带有普遍性，HCY偏高的体检人群中，男性和女性所占的比例相差非常多，差异具有统计学意义（P＜0.05），同时也说明高HCY中，性别属于一个影响因素，一般情况下男性高于女性。

2.3 体检人群中HCY影响因素分析 年龄也属于HCY的相关影响因素，在本次研究中，笔者对体检人群的年龄、血压情况、HBAL%情况进行了汇总，具体相关数值见表1。从表1中的相关数据可以看出，体检人群的年龄可以影响HCY的水平，年龄越高的体检人群，HCY的水平有所升高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 回归分析HCY的影响因素 应用回归分析的方式，将HCY作为相关因变量，将健康体检人员的性别、年龄、收缩压、舒张压作为变量。从相关的内容中可以看出，性别、年龄属于影响高HCY的的相关危险因素。通过本次研究，笔者发现性别和年龄中的P数值分别为0.008和0.000。具体的分析数据见表2。

3 讨论

同型半胱氨酸（HCY）的数值高会导致患者出现高血压、高血脂等不良身体状况，高HCY也属于上述慢性病的高危人群[1]。在本次研究中，笔者选取6000例健康人群的体检报告作为研究对象，通过研究发现不同年龄的体检人群中HCY的的水平存在一定的差异，年龄高的人群中HCY的水平呈现出比较高的状态。不同性别也存在一定的差异，一般情况下男性HCY的数值高于女性，分析其原因可能是由于女性身体内部存在雌性激素，可以促进HCY的代谢。国外的一些研究资料中表明，身体中缺少叶酸也会导致HCY的水平升高，补充一定的叶酸后HCY的水平也会降低，从而降低了患者出现心脑血管疾病[2]。

在本文中，笔者同样应用了回归分析的方式，也证明了年龄和性别高HCY的相关性很大，差异具有统计学意义（P＜0.05）。相关资料指出，年龄比较大的男性需要积极的进行预防治疗，摄入一些维生素B6、B12和叶酸等，对降低HCY有重要作用[3]。综上所述HCY的水平高，在性别和年龄方面存在差异，针对高HCY的人群，需要注意摄入维生素，可以适当的摄入叶酸、维生素B12、B6等进行干预治疗，从而对心脑血管疾病的预防、诊断、和疗效观察以及预后有重要意义。