李翠花 陈真云 苏建房

【摘 要】目的：探讨血清CA125在子宫腺肌病与子宫内膜异位症患者中的应用价值。方法：将2018年7月～2019年6月间我院收诊的150例子宫腺肌病与子宫内膜异位症患者纳入研究，作为研究组。其中，子宫腺肌病患者70例，子宫内膜异位症患者80例。选取相同时间段与年龄段内在健康体检中心体检的健康人群150例，作为对照组。分别对研究组和对照组进行血清CA125检测，对比分析检测结果。结果：对照组血清CA125阳性人数30例，占对照组人数的20%。研究组血清CA125阳性人数120例，占子宫腺肌病与子宫内膜异位症患者人数的80%。其中，子宫腺肌病和子宫内膜异位症患者分别为60例，分别占各自疾病的百分比为85.71%和75%。两组比较，研究组和对照组在血清CA125水平有着明显的差异（=12.968，P=0.037），差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：血清CA125能够作为子宫腺肌病与子宫内膜异位症的辅助诊断，具有较大的临床实用价值，值得临床推广应用。

【关键词】血清CA125;子宫腺肌病;子宫内膜异位症

【中图分类号】R711.74【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）06--01

子宫腺肌病与子宫内膜异位症是生育期女性的妇科常见疾病[1]。随着生活压力的增大，子宫腺肌病与子宫内膜异位症的发病率逐年增加，仅仅依靠传统的影像学检查方法无法快速确诊[2]。为了提高该疾病的诊断率，需要在血清中寻找易于检测的敏感检验标志物。其中，血清CA125在子宫腺肌病与子宫内膜异位症中具有较高的诊断价值[3]。现将研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年7月～2019年6月间在我院治疗的150例子宫腺肌病与子宫内膜异位症患者纳入研究，作为研究组。其中，子宫肌腺病患者70例，子宫内膜异位症患者80例。选取相同时间段与年龄段内在健康体检中心体检的健康人群150例，作为对照组。对照组：年龄和平均年龄分别为：28～48岁和（31.9±3.2） 岁。研究组：年龄和平均年龄分别为27～49岁和（33.5±3.9） 岁。将两组病人年龄的构成比，进行比较，t = 3.7，P = 0.19，P<0.05，具有可比性。

1.2 研究方法（1）取样。所有人群在非月经期进行空腹静脉采血，4℃，10000g离心后，获得血清，置于-20℃。（2）血清CA125检测。分离血清后，送检验科应用全自动化学发光检测仪检测，在检测规程中，严格按照检验科相关操作流程操作。

1.3 血清CA125评判标准

血清CA125值为 > 35 U/mL，判定为阳性。

1.4 统计学结果 采用SPSS 17.0对数据进行统计学分析，计量资料经正态性检验符合正态分布者采用配对t检验，率的比较应用检验。P <0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 子宫腺肌病和子宫内膜异位症患者与健康人群血清CA125检测水平的比较

自动化学发光检测显示，子宫腺肌病与子宫内膜异位症患者血清中CA125的表达水平高于健康人群的检测水平，研究组血清CA125阳性人数120例，占子宫腺肌病与子宫内膜异位症患者人数的80%，对照组血清CA125阳性人数30例，占对照组人数的20%，两组比较差异具有统计学意义， = 12.968，P = 0.037 （P <0.05），见表1。另外， 整个静脉采血过程中两组人群均未见严重不适。

2.2 子宫腺肌病患者比子宫内膜异位症患者血清CA125检测水平的比较

自动化学发光检测显示，子宫腺肌病与子宫内膜异位症患者血清CA125阳性人数均为60例;分别占各疾病观察人数的85.71%和75%，子宫腺肌病患者比子宫内膜异位症患者血清CA125高，两组比较差异具有统计学意义， = 10.57，p = 0.031 （P < 0.05），见表2。另外， 整个静脉采血过程中两组疾病患者均未见严重不适。

3 讨论

子宫腺肌病和子宫内膜异位症是妇科常见疾病，子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变;子宫内膜异位症为活性内膜细胞经输卵管在子宫内膜外异位生长的疾病[4]。目前该病的发病机制并不十分清楚，主要与遗传、免疫和饮食有关[5]。路士芬和周娟的报道子宫内膜异位症患者血清中CA125表达高[6-7]。本研究结果发现，血清CA125在子宫腺肌病和子宫内膜异位症患者中高表达，达到80%，明显高于对照组20%。因此，血清CA125能为疾病诊断提供参考重要依据。

超声检查技术操作简便，是诊断子宫腺肌病和子宫内膜异位症的常规诊断方式，但是超声检查的花费较高。在子宫腺肌病和子宫内膜异位症患者中，血清CA125具有统计学差异[3，4]。因此，血清CA125可以作为临床辅助诊断，为子宫腺肌病与子宫内膜异位症的诊断提供了参考。子宫腺肌病和子宫内膜异位症的血清CA125水平上偏高。究其原因，CA125是一种糖蛋白抗原，来源于子宫内膜壁细胞表面，可能容易导致子宫内膜异位症患者血清CA125升高[7]。

综上，血清CA125能够做为子宫腺肌病与子宫内膜异位症的重要辅助诊断， 具有较大的临床实用价值， 值得临床推广使用。

參考文献

寇国桢.血清CA_{125、HE4、EMAb水平联合检测在子宫内膜异位症患者诊断中的应用价值[J].医药论坛杂志， 2017，38（06），101-102.}

蓝玲.探讨血清CA125在子宫内膜异位症和子宫腺肌病中的临床应用价值[J].特别健康， 2018， 19 （12） ：1992.

霍刚， 王艳.NLR、血清CA125及CA199检测在子宫腺肌病和子宫内膜异位症中的临床意义[J].临床医学研究与实践 2019，4（15），91-93.

杨波， 窦雪艳， 高智达.血清CA125、CA199检测在子宫内膜异位症诊断中的应用[J].宁夏医科大学学报 2018，40（08），962-964.

李蕴微， 刘玉婷， 王姝.子宫腺肌病患者的血清CA125水平及其影响因素分析[J].中华妇产科杂志 2019，2（09），117-120.

路士芬.CA125诊断子宫内膜异位症的意义及相关因素分析[J].标记免疫分析与临床 2015，22（07），654-656+659.

梁小梅.血清CA125联合抗子宫内膜抗体在子宫内膜异位症诊断中的应用.中国妇幼保健 2013，28（33），5466-5467.