马桂英 李丹

[摘要] 目的 探讨在肿瘤科病区护理管理工作中微信群的应用效果。方法 收集2017年1月—2018年12月间在该院肿瘤科工作的23名护士为研究对象，2018年1月开始应用微信群管理，对比应用前后病区护理管理质量。结果 2018年度护理不良事件发生率为4.35%，明显低于2017年度的26.09%，差异有统计学意义（P<0.05）。2018年度护士护理满意度为100.00%，明显高于2017年度的82.61%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在肿瘤科室病区护理管理中应用微信群，能有效提升工作效率和工作质量，改善护患关系，降低差错、投诉等不良事件发生率，值得全方位推广。

[关键词] 微信群;肿瘤科;病区;护理管理

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）01（a）-0106-03

[Abstract] Objective To explore the application effect of WeChat group in nursing management of oncology ward. Methods 23 nurses who worked in the oncology department of the hospital from January 2017 to December 2018 were collected as the research object. Wechat group management was applied in January 2018 to compare the quality of ward care management before and after application. Results The incidence of nursing adverse events in 2018 was 4.35%， which was significantly lower than the 26.09% in 2017， and the difference was statistically significant（P<0.05）. The nursing satisfaction in 2018 was 100.00%， which was significantly higher than 82.61% in 2017， and the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The application of WeChat group in the nursing management of the oncology department ward can effectively improve work efficiency and quality， improve the relationship between nurses and patients， and reduce the incidence of adverse events such as errors and complaints. It is worth promoting in all directions.

[Key words] WeChat group; Oncology; Ward; Nursing management

现如今临床中各种肿瘤患者逐渐增多，而且患者对健康的要求也在逐渐提升，很多患者有着较强的法律意识和维权意识，在传统的病区护理管理中，护理人员工作项目多、工作量大，工作效率及工作质量也就跟不上患者需求，因此容易发生纠纷事件[1]。随着信息化时代的到来，微信的功能越来越强大，应用范围越来越广，如果在病区管理中实施微信群管理，能更方便护理人员沟通，还能及时发布各种通知、重点工作、学习资料等，不仅能提高工作效率，还有助于促进整个护理团队管理质量的提升。为了进一步探讨微信群的应用效果进行了此次研究，收集2017年1月—2018年12月间在该院肿瘤科工作的23名护士为研究对象。现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

此次23名研究对象均是在该院肿瘤科工作的护士，年龄最大49岁、最小21岁，平均（31.87±4.63）岁;工龄0.5～18年，平均（7.05±1.12）年;职称：5名主管护师、2名副主管护师、8名护师、8名护士;学历：7名本科及以上、14名大专、2名中专。

1.2  方法

该院2018年1月前在肿瘤科病区应用常规护理管理方法，根据医院相关规定、科室特点，制定相应的护理管理制度，包括护理监督、工作分配、明确岗位职责、工作排班等，保证护理工作有序展开;同时给予患者放疗护理、化疗护理、手术护理、常规护理等。2018年1月开始，在此基础上应用微信群管理，具体如下。

1.2.1 微信群建立  由科室护士长牵头组建肿瘤科微信群，所有护士进群，护士长作为群主对该群进行全权管理和监督，同时从科室所有护士中筛选出一位微信操作技能熟练的担任管理员，对群进行日常维护，对所有护士进行微信群使用方法、微信基本功能培训[2];还可以根据科室患者特点、护理目標，为微信群起一个有寓意的名字，如“微笑天使”，表示每位护士都要做一名微笑的天使，面对患者的时候面带微笑、亲近和蔼、朝气蓬勃，并将这种正能量传递给患者，改善患者痛苦不喜、情绪低落等负性情绪，对生活重燃希望[3]。

1.2.2 微信群应用方法  ①工作安排发布：每周由群主或群管理员将科室排班表、会议通知、重点工作安排、临床变更等事项公布到微信群中，以便科室所有护士都能及时接收到工作信息[4]。②学习资料分享：由科室资历高的护士围绕科室安排、科室计划等，定期为所有护士传授新理论、新技术等知识，先经过资料查询、再书写培训资料，经过群主审批，将资料分享到微信群中[5];同时，每一位护士在工作之余，可以把自己获取到的各种先进知识分享到群中，以便大家共同学习，拓宽知识面。③便民公告：对所有护理相关的新动态、护理目标与要求、需要传达会议精神、护理管理咨询等进行分类，并及时上传到微信群里，同时在群主或管理员的带动下进行相关讨论和总结[6]。④节日慰问：在节日或是护士生日时，在微信群中给予祝福。⑤事件发布：当发生各种突发问题时，及时发布到微信群中，以便对护理安全问题进行提醒和警示;同时，还可以把每位护士工作中的缺点和亮点展示到群里，以杜绝小错误、弘扬正能量;还可以发布自查通告，以便相互指正。⑥生活分享：在工作之余，每位护士都可以倾诉生活中遇到的问题，大家给予鼓励和安慰，并在所有人帮助下解决问题;为了丰富护士的业余生活，还可以在群里组织文娱活动，如唱歌比赛等，让所有护士在生活中都能保持轻松愉悦的心情，在工作中也能付出更多的热情。

1.3  观察指标

对比微信群应用前后（2017年度、2018年度）肿瘤科病区护理管理不良事件发生率，包括护理投诉率、事故差错率;同时，对所有患者展开护士护理满意度调查，调查问卷为科室自制，最高100分，≤64分为不满意、65～89分为较满意、≥90分为特别满意。

1.4  统计方法

研究数据均用SPSS 20.0统计学软件整理，计数资料表示为[n（%）]，行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  微信群应用前后护理不良事件发生率

在应用前的2017年度不良事件发生率为26.09%，2018年降低至4.35%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  微信群应用前后患者对护士的满意度

在应用前的2017年度护士的护理满意度仅为82.61%，2018年度提高到100.00%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3  讨论

在肿瘤科病区管理中应用微信群，能让每位护士及时接收到各种通知和工作要求，省去了以书面通知或公告栏形式发布所消耗的时间、人力、物力，还能避免被忽视的可能，同时减少了管理漏洞，降低了管理成本[7]。微信群作为资源共享的平台，可以供大家进行知识共享、探讨学习，激发所有人学习的主动性，逐渐提升整个团队的护理技能[8]。另外，微信群具有视频和语言功能，可以直接召开远程会议，在线上对各种问题进行讨论分析，也就丰富了会议的形式，而且所有人都方便参与;此外，还能减少面对面的顾虑，大家能畅所欲言，逐渐提高护士参会的主动性和积极性。以往发生护士差错时都是发布公告通报批评，在一定程度上会损伤护士的自尊心，打消工作积极性，而在微信群进行内部通报，既可以达到批评与警示的作用，还能维护护士的自尊心，护士更容易虚心接受。

此次研究中，2017年度在护理管理中实施常规的管理方法，2018年度开始应用微信群管理，护理不良事件发生率从26.09%降低至4.35%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。另外，2018年度患者对所有护士均满意，明显高于2017年度的82.61%（P<0.05）。充分说明，微信群的应用让肿瘤科护理管理工作呈现多角度、多层次、多样化，充分发挥“以人为本”的理念，不断强化护理管理质量，逐渐提升护士工作技能和责任心，以及团队的凝聚力，进而建立良好的护患关系，减少投诉和差错率，确保工作效率和工作质量的持续提升。

综上所述，在肿瘤科病区护理管理工作中微信群的应用效果显著，不仅能提升工作效率，还能保证工作质量，减少不良事件，促进护患关系和谐发展，值得大力推广应用。

[参考文献]

[1]  徐雪芳，余国峰，齐向红，等.微信平台在降低肿瘤患者PICC非计划性拔管中的应用[J].护理管理杂志，2017，17（4）：302-304.

[2]  胡平，曾令琼，刘艳萍，等.微信群在神经内科临床护理教学中的应用[J].中华医学教育探索杂志，2018，17（7）：710-713.

[3]  沈勤.微信功能在临床精神科护理管理中的应用和效果[J].中国妇幼健康研究，2017，28（S2）：626-627.

[4]  陈沁，胡琴.基于微信平台的信息传递模式在神经外科重症管理中的应用[J].中国临床神经外科杂志，2018，23（10）：55-56.

[5]  胥秀，陈萍，冯丹.微信平台在癌痛出院患者延续性护理中的应用[J].护理管理杂志，2017，17（1）：67-69.

[6]  黄丽云，张花坪，吴柳华，等.基于微信平台的延续性护理对癌症患者自我管理效能感水平的影响[J].海南医学，2017， 28（21）：3601-3604.

[7]  吕文萍，蒋洪霞.微信随访专科化管理在食管癌放疗患者中的应用效果[J].中华现代护理杂志，2017，23（18）：2375-2378.

[8]  劉新文.微信平台在信息化护理管理中的实现与应用[J].中国数字医学，2017，12（10）：38-41.

（收稿日期：2019-10-09）