(陆军军医大学第一附属医院心血管内科，重庆 400038)

三尖瓣下移畸形又称为Ebstein畸形，由Ebstein于1866年首次报道，是一种罕见的先天性心脏畸形，指部分或整个有效心脏三尖瓣环向下移位，同时伴有心脏三尖瓣瓣膜装置的畸形和右心室结构的改变[1]。Ebstein畸形的发病率在先天性心脏病中不到1%[2]。由于Ebstein畸形患者解剖变异及病程差异较大，故预后也不尽相同，病情轻的患者可无症状地存活到成年，个别患者甚至到了老年也无严重症状；而病情严重的患者在婴幼儿期就症状危重，大多数患者在20岁之前病死[3]。各个年龄组患者大多数有紫绀症状，并存在三尖瓣反流、室上性心动过速、右心功能不全等症状。约10%的Ebstein畸形患者在体表心电图上有预激综合征的表现，多数位于右后、外侧游离壁或右间隔旁道，即B型预激综合征[4]。治疗Ebstein畸形的关键是恢复三尖瓣的关闭和右心室的功能，临床上常用三尖瓣成形、三尖瓣置换等手术方式，合并有预激综合征者外科手术前先行导管射频消融，或者在处理三尖瓣前先行消融[5]。本研究选择9例Ebstein畸形合并预激综合征的患者与25例心脏结构正常的预激综合征患者进行比较分析，以探讨射频消融治疗Ebstein畸形合并预激综合征的临床疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

我院2009年1月至2019年11月共收治101例Ebstein畸形患者，选择其中9例Ebstein畸形合并预激综合征并进行射频消融治疗的患者作为Ebstein组，随机选择同期行射频消融的25例心脏结构正常的B型预激综合征患者作为对照组。……