曹忠海

（青海省大通县人民医院，青海 大通 810100）

慢性乙型肝炎患者大多发病时间不明确，其主要的疾病传播方式有三种，即血液传播、母婴传播和性传播；慢性乙型肝炎患者在发病后的主要临床表现有厌食、劳累和腹胀等，病情更为严重的患者会有肝掌的情况发生；该种疾病的发展十分复杂化，若转化为急性发展则会给临床治疗带来一定的困难程度，有部分患者甚至会引发肝癌，给患者的生命健康造成一定的损伤性；在目前的临床治疗中，主要采用保肝、控制乙肝病毒复制为主要的临床治疗方式，以此达到提高患者生活质量的目的；在临床诊断乙型肝炎中，最为常见且重要的检测指标是免疫球蛋白，其可以反映出疾病的发展和机体肝脏的损伤程度[1-2]，而本文主要为了探究慢性乙型肝炎患者免疫球蛋白检验的临床意义，特选择了部分的慢性乙型肝炎患者作为研究对象，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 随机选择我院收治的慢性乙型肝炎患者，共40例，收治时间在2016年9月-2017年3月期间，以此作为本次研究的研究组，并同期选择在我院进行体检的健康人群，共40例，以此作为本次研究的对照组。研究组：男性患者与女性患者的比例为19:21，患者的年龄范围在33-53岁之间，平均年龄为（43.99±6.66）岁，其中，依据不同的疾病发展程度又分为：有轻度肝炎患者19例，有中度患者16例，有重度患者5例；入选的患者对象排除了患有心、肾功能不全者。对照组：男性与女性比例为18:22，年龄的范围在33-52岁之间，平均年龄为（43.93±6.63）岁，入选对象没有器官组织疾病且没有乙肝病毒感染。对比两组对象的一般资料数据，没有统计学差异，P＞0.05，可以进行组间比较。

1.2 方法 对所有实验对象进行免疫比浊法检测。抽取所有实验对象的清晨空腹血液2-3 mL，并将其保存在抗凝管之中；在血液标本抽取的1 h之内，使用离心机进行10 min的离心，以此分离血浆，将其仪器设备的设置调整为每分钟3000转，并将其放到-20 ℃的冰箱之中保存；之后，使用免疫比浊法分别对IgM、IgA及IgG三个观察指标进行测定，再予以针对性的临床治疗，主要包括口服抗病毒药物治疗和常规的护肝治疗[3-4]。

1.3 观察指标 测定和比较免疫球蛋白IgM、IgA、IgG水平。

1.4 统计学处理 本文出现的所有数据均录入到SPSS 21.0软件中进行统计学处理，若数据之间差异P＜0.05，则代表比较有统计学意义；其中，免疫球蛋白IgM、IgA、IgG水平均为计量资料，样本之间数据采用t检验，使用（均数±标准差）的形式表示。

2 结果

研究组与对照组患者治疗之前的免疫球蛋白IgM、IgA、IgG水平数据差异有统计学意义，P＜0.05；而治疗之后的研究组与对照组患者的免疫球蛋白IgM、IgA、IgG水平数据差异没有统计学意义，P＞0.05。具体数据如表1、表2所示。

表1 两组治疗之前的免疫球蛋白IgM、IgA、IgG水平分析（Mean±SD，g/L）

表2 两组治疗之后的免疫球蛋白IgM、IgA、IgG水平分析（Mean±SD，g/L）

3 讨论

乙型病毒性肝炎主要是由于乙肝病毒而引发的，是主要的病变特征是肝脏炎性病变，会造成机体发生组织器官损伤等临床特征，并且据相关的临床资料调查显示，近年来，我国的乙型病毒性肝炎发病率呈现出逐年上升的趋势，会严重影响到患者的正常生活和工作；一般而言，该种疾病在发病早期不易被患者察觉，但是一旦疾病迁延不愈，则会直接引发患者发生肝硬化等重大的疾病，会直接威胁到患者的生命健康。

据相关的临床资料显示，乙肝病毒对机体肝功能的损害是由于自身的免疫反应而导致产生的；免疫球蛋白是一种抗体活性的蛋白物质，其主要存在于血液和机体组织分泌液之中，会在机体肝功能发生损伤时发生指标上升的情况，而引发指标上升的主要原因是由于对抗疾病而发生的各种感染，以减轻了免疫疾病对机体本身所造成的伤害。

根据本次的数据显示，研究组与对照组患者治疗之前的免疫球蛋白IgM、IgA、IgG水平数据差异有统计学意义，P＜0.05；而治疗之后的研究组与对照组患者的免疫球蛋白IgM、IgA、IgG水平数据差异没有统计学意义，P＞0.05。其中，研究组治疗之后的免疫球蛋白IgM、IgA、IgG水平数据分别为（7.01±1.41）g/L、（1.49±0.39）g/L、（1.31±0.25）g/L；这也由此说明，免疫球蛋白检测在诊断慢性乙型肝炎患者中有重要的临床价值，可以为患者是否感染乙肝病毒进行有效判断，能够作为患者疾病发展的预测依据。

综上所述，对慢性乙型肝炎患者可以使用免疫球蛋白检测来测定其免疫球蛋白水平，以此为临床疾病分型提供可靠的理论判定依据，值得在临床检验学中推广。