冯欣

【摘 要】 文章在分析公立医院预算绩效管理政策制度背景及现状基础上，认为预算绩效考核缺乏落脚点、预算绩效目标不明确及预算考核结果未得到有效利用是目前公立医院预算绩效考核存在的主要问题，并以G医院为案例，尝试说明如何以预算项目为载体、以预算主管部门为责任主体，衡量及考核预算绩效，切实解决预算管理与绩效考核的两张皮现象，同时提出一些改进公立医院绩效考核的路径及方法，从而为进一步推动公立医院预算绩效管理提供实践参考。

【关键词】 公立医院; 预算; 绩效考核

【中图分类号】 R197;F014.31  【文献标识码】 A  【文章编号】 1004-5937（2020）08-0122-06

一、改进公立医院预算绩效考核的背景

（一）国家部署加快全面推进预算绩效管理

党的十九大报告中明确提出“建立全面规范透明、标准科学、约束有力的预算制度，全面实施绩效管理”。2018年9月，中共中央、国务院正式印发《关于全面实施预算绩效管理的意见》，部署加快建立预算绩效管理体系。绝大多数省份目前已经正式发布了全面实施预算绩效管理的实施意见，标志着各级政府部门“花钱必问效、无效必问责”正加速实施落地。公立医院作为预算单位，所有资产属于国有资产，所有资金不论是自筹、财政拨款或是其他来源，均属于“财政性资金”，所有收支也均纳入部门预算统一管理。持续改进医院预算管理，既是全面实施预算绩效管理在基层单位的具体落实，也是现代医院管理制度的建设要求，有利于进一步推进和深化公立医院改革。……