冉传生，冯 佳，刘晓琴，张 羽，夏生瑜，牟俊蓉

(重庆市万州区人民医院，重庆 404100)

中医天灸疗法起源已久，又称为“冷灸”，来源于《黄帝内经》，根据节气的不同分为“三伏天灸”和“三九天灸”。三伏天灸是将特殊的中药粉末调配成糊状贴于特定穴位以疏通经络、调节脏腑，从而达到治病目的。研究表明，天灸治疗过敏性鼻炎疗效肯定[1]、安全性高[2]，但配方复杂、制作烦琐[3]，且疗效不尽人意。笔者及各研究成员于2017年7月～2019年7月间，运用“改良的三伏天灸药方”治疗小儿过敏性鼻炎34例，取得满意疗效，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

本研究病例均来源于重庆市万州区人民医院康复医学科2017年门诊过敏性鼻炎患儿，均符合诊断标准及纳入标准。研究期间根据剔除标准及脱落标准，实际纳入、随访病例数为68例，按患儿就诊顺序编号并随机分组，即天灸组34例和贴敷组34例。两组一般资料比较无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准

1.2.1 西医诊断标准

参照《儿童过敏性鼻炎诊疗——临床实践指南》制定[4]。①临床症状：喷嚏、清水样涕、鼻塞、鼻痒等症状出现2项及以上，每天症状持续或累计在1 h以上，可伴有眼痒、结膜充血等眼部症状；②体征：常见鼻黏膜苍白、水肿，鼻腔水样分泌物，可酌情行鼻内镜和鼻窦CT等检查；③血清特异性IgE检测：检测结果与临床表现相符即可确诊。

1.2.2 中医诊断标准

参照国家中医药管理局颁发的《中医病证诊断疗效标准》(ZY/T001.1-94)中“鼻鼽”的诊断依据制定。

1.2.2.1 临床症状及病因

鼻鼽是因禀质特异，邪犯鼻窍所致，以阵发性鼻痒、连续喷嚏为特征，相当于变应性鼻炎(过敏性鼻炎)。①……