苏成法，李自祥，顾振军

（宿迁市第三医院，江苏 宿迁）

0 引言

精神分裂症是一种严重的精神心理疾病，临床症状表现为复杂多样，主要体现在思维、情感、感知觉、意志行为以及认知功能等方面的障碍[1]。精神分裂症具有病程长、易复发及难以治愈等特点，在治疗过程中便会发展成长期住院的慢性疾病，这不仅给患者及家属带来较大的影响，还会给社会带来严重的威胁与伤害[2]。因此，采取有效的治疗方法帮助患者摆脱疾病，早日恢复正常的生活轨迹是非常有必要的。鉴于此，本文选取128 例住院慢性精神分裂症患者为研究对象，现做如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取128 例患者纳入本次研究，均于2014 年至2019年在我院住院的慢性精神分裂症患者，所有患者经过诊断均符合《中国精神障碍分类与诊断标准第三版》中的诊断标准，并排除合并严重脏器疾病患者、对本次药物研究过敏患者、妊娠或者哺乳期患者等[3]。依据随机数字表法分成对照组和研究组各64 例，对照组男36 例，女28 例，年龄18～59 岁，平均（35.4±4.2）岁；研究组男37 例，女27 例，年龄19～60 岁，平均（37.3±3.8）岁。两组患者在一般资料比较上差异不大，具有可比性，且本次研究均得到患者家属的同意，并得到我院伦理委员会的批准。

1.2 方法

对照组：采用奥氯平治疗，具体用药方法为，起始用药为每天5 mg，2 周以内逐渐加量至每天10～20 mg 为维持量，持续治疗2 个月。

研究组：采用脑电生物反馈联合奥氯平治疗，其中奥氯平的用法同对照组，脑电生物反馈是应用多参数反馈治疗仪，用一个脑电电极和两个耳极，将患者的脑电波记录，主要包含θ 波、β 波和SMR 波，依据脑电波调整动画和音乐反馈给患者，使患者集中精力、放松肢体，当患者的脑电功率水平升高和降低时，分别给予正性刺激治疗和负性刺激治疗[4]，每周4 次，每次20 min，持续治疗2 个月。

1.3 观察指标

观察和比较两组治疗效果和不良反应情况。效果判定：采用治疗前后的PANSS 减分率进行判定，减分率在75%以上为痊愈；减分率在50%～74%为显效；减分率在26%～49%为有效；减分率在26%以内为无效，以痊愈、显效和有效来统计治疗有效率。

1.4 统计学分析

应用统计学软件SPSS 20.0 对资料进行处理，计数资料用（%）表示，采取卡方检验，计量资料用（）表示，采用t检验，以P＜0.05 表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗效果对比

研究组治疗有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组治疗效果对比[n(%)]

2.2 两组不良反应比较

研究组患者出现头晕3 例，头痛0 例，便秘1 例，不良反应发生率为6.3%（4/64）；对照组患者出现头晕3 例，头痛1路，便秘2 例，不良反应发生率为9.4%（6/64），两组不良反应发生率比较差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

3 讨论

目前，对于精神分裂症的病因尚不明确，因此，需要长期的服用药物进行病情控制。奥氯平是一种比较常用的非典型性抗精神药物，主要的药物机理是通过阻滞多巴胺、胆碱和5-羟色胺等达到抗精神分裂症的效果，对改善患者的认知功能效果非常好[5-6]。而脑电生物反馈是一种新型的心理治疗技术和方法，主要是根据生物反馈原理，借助反馈仪，帮助患者了解和控制自身的心理、生理功能变化，在整个训练过程中，利用仪器将获取的信息加以处理后，以视觉或者听觉的形式展示给患者，使他们知道脑电的变化，并通过一段时间来调整大脑活动状态，使其恢复大脑的正常功能状态，从而达到治疗的目的[7-8]。

在本次研究中，研究组治疗有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义，这就表明，奥氯平联合脑电生物反馈治疗的效果更为理想；而在不良反应方面，两组不良反应发生无统计学意义，这就表明，脑电生物反馈治疗中无不良反应，具有非常高的安全性。

由此可见，脑电生物反馈联合奥氯平治疗住院慢性精神分裂症患者是一种有效、安全的治疗手段，应当在临床上进一步的推广与使用。