姜思萃 徐 侠

“五运六气”理论来源于《黄帝内经·素问》中的七篇大论，即“五运行大论”“天元纪大论”“五常政大论”“六徽旨大论”“气交变大论”“六元正纪大论”“至真要大论”。其属于中国古代医学气象学和时间医学的范畴[1]。Citespace是一款主要用于计量和分析科学文献数据的信息可视化软件，通过绘制技术和科学领域发展的知识图谱，可以清楚地展现科学知识领域的信息全景，识别某一科学领域中的热点研究、前沿方向和关键文献[2]。基于“五运六气”的现状，本研究应用CiteSpace 5.3.R4软件对1980年—2019年“五运六气”的相关文献绘制知识图谱，对该领域近40年的开展情况、研究热点及发展趋势进行系统梳理，为以后“五运六气”的发展提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 数据来源以CNKI数据库为数据来源进行主题词“五运六气”检索，阅读标题手动选取1980年—2019年相关文献，检索时间为2019年9月 2 日。

1.2 数据处理根据检索式，检索到有关“五运六气”共计924篇，手动选取最终纳入分析的文献共318篇。将所得数据由Refworks格式导出，以文献量年度变化进行统计分析，并利用Citespace 5.3.R4软件进行作者、研究机构、关键词等可视化处理。

2 结果与分析

2.1 文献量与年度变化趋势及分析学术论文发表量的增减是评价一个学科领域发展情况的重要指标。我们对纳入的318篇文献按发表的时间进行统计分析(图1、表1)。由图1可知，2003年前“五运六气”相关研究文献发文量并不可观，学者对此研究基本处于停滞期。2018年的发文量达到目前最高峰，为42篇；2003、2004、2005年发文量均等为5篇；2009、2010、2012、2014发文量相当，为13～15篇；2014、2015、2016发文量相当，为29～31篇；2019年因数据统计不完全，但从总体线性趋势图来看，仍然是在增长的。文章论文数量的平稳增长，表明“五运六气”研究开始受到关注，并在平稳中增长。

图1 发文量年度趋势

2.2 文献作者共现分析图2为网络节点数69，连线数96，网络密度0.0452的“五运六气”相关研究文献作者的合作网络视图。图2显示发文量≥2篇的作者共有69人，发文量≥5篇的作者共有10人，分别为邹勇、杨威、贺娟、苏颖、李锡安、于峥、顾植山、张登本、刘寨华、贾竑晓，由图2可以看出杨威、于峥、刘寨华是为同一团队，且发文量≥5篇。这3人的首次发文年是2007年，表明在2007年“五运六气”相关研究的主要团队是杨威团队。图2的网络密集度比较集中，可以清楚地看出并形成了6个相对稳定的研究团队。通过对这6个研究团队的论文分析，得到各团队“五运六气”相关研究的主要研究方向(见表2)。以图表结合的方式直观地展示出该领域主要团队的研究情况[3-8]。

表1 年度发文量变化表

图2 作者合作关系图谱

表2 主要团队研究方向

2.3 研究机构共现分析对纳入的318篇文献所隶属机构进行可视化分析并绘制出研究机构共现图谱(图3)。图中被标记的节点为发文量≥2篇的研究机构共有39个，其中形成4组合作相对密切的机构，但发文量相对偏少，其余多个机构间相互有联系但合作并不密切。研究“五运六气”领域的主要机构是医学院校及附属医院。如表3所示，归纳了发文量≥5篇的研究机构，并将图谱所得到的研究机构信息导入Excel表格中，进行统计分析，再将二级机构合并到一级机构中，如北京中医药大学基础医学院、北京中医药大学中医学院合并到北京中医药大学；青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院中西结合科、青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院中医中西结合科合并到青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院，经整理按发文量频数归纳前7名研究机构。共现图谱中所有研究机构出现频次最多的地区为北京，频次49，占总数的32.24%，表明目前北京地区在“五运六气”研究中处于重要地位。

图3 文献来源机构共现视图

表3 文献来源机构列表

2.4 关键词共现分析图4关键词共现网络中显示的节点数为77，连线数为92，网络密度为0.0314。对图中所示的关键词进行整理并统计分析，将意思相同表达不同的词汇进行合并，将运气(中医)、运气学说、五运、六气、五运六气学说、五运六气理论合并至五运六气中，将病因、病机合并至病因病机中，将黄帝内经、《黄帝内经》合并至内经中，最终按关键词出现的频次由高到低排列出前13位，得到表4。结合以下重要关键词分析可知，“五运六气”(294次)理论来源于内经(18次)，其是中医基础理论(10次)的重要组成部分，可以根据出生日期(10次)进行推测疾病的发生发展，应用于疾病的预防，从而起到治未病(7次)的作用。

图4 关键词共现图谱

表4 关键词列表

2.5 关键词聚类分析从文献的关键词中抽取结果对每个聚类进行自动标识，得到“五运六气”相关研究的8个研究热点，如图5所示。轮廓值是衡量整个聚类成员同质性的指标。由图5可知，“五运六气”相关研究的整体聚类效果好，可信度较高(模块度=0.6615>0.3 ；平均轮廓值=0.6787>0.6)。各类中，轮廓值均比较高，说明研究主题比较集中。见表5。

图5 关键词聚类网络

根据图5、表5可知“五运六气”相关研究的热点和发展趋势。#0聚类规模最大，聚类文献发表年份为2010年，轮廓值为0.953，从标签词可以看出该聚类主要是对主题词进行剖析。除#1、#4聚类距今时间较为久远，其余均是近十年的聚类，其中#5、#6距今最为接近，聚类规模虽然不大，但轮廓值相对较大，说明“五运六气“对于精神性疾病及乳腺癌方面的研究将成为其未来发展的热点。#2、#3聚类规模居中，轮廓值较大，说明“五运六气”属于中医基础理论的内容，其可以根据人的出生日期推断疾病的发生发展，从而提前干预疾病，起到治未病的作用。#7规模最小，其中涉及到了金元四大家之一的刘完素，刘完素阐明了六气皆能化火的理论。

表5 关键词聚类明细表

2.6 作者、关键词、研究机构共同共现图6为作者、关键词、研究机构共现图谱，图谱展现了三者之间的关联性，箭头方向表示作者所属的研究机构。

图6 作者、关键词、研究机构共现图谱

3 讨论

本文以“五运六气”为主题词的相关文献绘制知识图谱，通过图表的方式展现了近40年“五运六气”相关研究的整体概况。具体研究了1980—2019年“五运六气”相关文献的发文量，文献关键词、机构、作者的共现分析及关键词聚类方面的情况。随着“五运六气”相关研究文献发文量的增多，表明了不管科研工作者还是临床工作者，都越来越重视理论文献挖掘和疾病预防。从纳入图谱的共现作者中可知，“五运六气”相关研究人员比较多，并形成6个比较稳定的团队，主要是杨威团队。纳入共现图谱的研究机构主要是中国中医科学院中医基础理论研究所、北京中医药大学、青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院、甘肃省干部医疗保健院、山东中医药大学等。表明各医学院校及其附属医院是“五运六气”相关研究的主要力量。不同机构间的合作对研究的进一步发展有着重要作用，所以要不断加强不同地区间研究机构的合作，为“五运六气”更好的研究奠定基础。

关键词的共现和聚类反映了该领域研究的热点和研究趋势。根据以上结果可知“五运六气”的来源及利用其理论结合人的出生日期推测疾病、预防疾病等，从而体现了未病先防、既病防变的思想，这也一直是中医研究的重点内容。随着社会的发展，人的各方面的压力逐渐增大，从关键词聚类可知“五运六气”对精神类疾病及乳腺癌方面的研究将成为未来发展的热点。

综上所述，本文应用CiteSpace 5.3.R4信息可视化软件对CNKI中主题词“五运六气”相关研究的文献进行计量分析，筛选出318篇符合条件的文献，对主要研究机构、作者、关键词进行可视化分析，获得了该领域的开展情况、研究热点及发展趋势。中国传统医学博大精深，我们应该研读经典，开拓思想，不断探索治病、防病新方法，发挥应有的优势，减轻国家医疗卫生负担，更好地为人类健康事业服务。