谭婷英

【中图分类号】R541.4

【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2020）03-090-01

心绞痛是大家十分熟悉的一个疾病，生活中有些人都有过心绞痛的经历，是非常痛苦的。很多人由于对心绞痛的原因和危害性不是特别了解，有时候延误了治疗，导致最终真的出现一些严重的危害。

一、心绞痛的原因

心绞痛主要是因为冠状动脉的供血不足从而导致的一种心肌急剧的暂时性缺血或缺氧的胸痛，会对身体造成极大的损伤。

1.过度的劳累：因为典型的劳力性心绞痛经常出现在长时间紧张的体力和脑力工作之后，或者爬山，跑步等剧烈运动，熬夜加班之后，容易导致病患心肌供血不足、心率加快、耗氧量增加。这种情况下就容易出现心绞痛，一般休息之后可以缓解。

2.情绪过度的激动：因为人在紧张激动的情绪下，可以导致交感神经变得兴奋。此时，患者的心跳速度加快，血压数据也会随之不断升高，进而使得患者自身的心肌耗氧量不断增加，逐渐出现冠状动脉痉挛等现象。严重时患者的心肌供血减少，从而出现了心绞痛。

3.过度的饮食：有部分病患在暴饮暴食之后突发心绞痛，主要是进食过快或者进食太多，超负荷工作的胃肠道系统增加了心脏的负担，导致冠状动脉供血量减少，这种情况也会诱发心绞痛。

4：吸烟饮酒：众所周知，烟酒对人体有害，吸烟可直接诱发心绞痛，使患者死于心脏病的危险性增加。饮酒则可以增加心脏和肝脏的负担，引发心绞痛。

5：缺铁性贫血：患有缺铁性贫血的患者以老年人占比较多，主要是因为偏食而造成营养不良，最终出现缺铁性贫血现象，因此，在进行预防期间不能过分的控制饮食，需要营养搭配。

二、心绞痛的症状

心绞痛又分为典型心绞痛和不典型心绞痛，也存在不同的症状。

1.典型心绞痛症状：会突然出现闷胀性或窒息性疼痛感，可能还会波及到大部分的心前区，也会逐渐出现在濒死感，还会迫使患者立即停止活动，严重情况下甚至可能还会威胁患者的生命安全，部分患者还存在情绪波动的现象，即愤怒、焦急、过度兴奋等，若患者存在吸烟、受寒、心动过速等情况，也会出现上述症状。

2.不典型心绞痛症状：此类症状较少发生，发生的患者存在胸骨下段、左心前区以及上腹部出现较大的疼痛感，当疼痛感较快消失可能还会出现左前胸不适、烦闷等感觉。

心绞痛部位广而多变，疼痛范围模糊，疼痛性质多变，当患者出现较为严重的心绞痛情况，会存在面色苍白、出冷汗、存在心肌梗死等情况，对患者生活以及生命安全造成一定的影响。

三、心绞痛的发展

较多人们认为，心绞痛属于痛如刀绞的感觉，但是经过临床证实，心绞痛一般在胸部的正中部位，即胸部和右侧之间的中线和左乳头疼痛，也可在胸部的左边或右边，有的感觉左肩部、左上肢不舒服，疼痛往往不局限于胸部，也常放射至颈前喉部，感觉像被人勒住脖子。疼痛也是左上臂，背辐射，左肩，左手侧的三个手指和腿辐射，较少部分的患者还会出现胃部难受或下牙难受等，而较为典型的心绞痛则会出現在患者运动过程中而不是运动之后，在运动停止的情况下使用药物进行治疗，能够在一定程度上有效缓解心绞痛情况，但是对于部分老年人患者，心绞痛情况还会不断的变化成为乏力、喘气困难等，而面对老年糖尿病患者，则并不会出现上述状况。

心肌梗死：心绞痛常见的严重发展表现之一是心肌梗死，大概有50%心肌梗死患者在发病的前1-2周或1-2天会出现心绞痛的症状，比较常见的有部分病人从稳定型心绞痛逐渐发展为不稳定心绞痛，还有部分病人突发长时间心绞痛，继往无心绞痛。心肌梗死是由于冠状动脉发生急性闭塞，心脏血流中断，造成严重的缺血性心肌坏死。病情呈现突发性，患者会感到强烈且持续的胸骨后疼痛，严重时会发生休克。

心律失常：因为心肌缺血导致各种心律失常和心脏扩大和心力衰竭，最严重的心律失常是室颤、猝死为临床表现。

心力衰竭：是心脏因疾病、过劳导致泵血功能减弱，心脏无法为各器官组织代谢提供充足血量。而心力衰竭主要是分为左心衰竭以及右心衰竭，其中，左心衰竭一般以倦怠乏力、呼吸困难为主，而右心衰竭起初为劳力性呼吸困难，之后逐渐演变成休息时出现呼吸困难现象，最终只能够进行端坐呼吸。心绞痛的持续时间是以分计算的，正常持续的时间是在5～10分钟左右，一旦超过20分钟就需要考虑是不是心肌梗死了。

心绞痛情况严重者会导致血压的降低，还会出现严重的呼吸困难，意识方面也会丧失，更可能会导致病患心脏功能的严重缺血，心脏的跳动频率也会受到影响，导致病患生活质量严重的下降。

四、如何预防心绞痛？

1、健康饮食生活：面对心绞痛患者，在饮食方面需要多多留意，需要谨遵医嘱，同时还需要根据自身的情况进行食谱制定，饮食方面切忌油腻，少吃动物内脏等，三餐不可过于饱腹，一般为七八分饱即可，面对有吸烟史的患者需要劝告尽快戒烟，因为吸烟可能会导致患者的冠心病情况加重，甚至出现长时间的心绞痛现象，面对喜欢喝酒的患者还需要进行限酒，面对情绪方面比较容易大悲大喜的患者也需要进行适当的干预，以免因为情绪原因导致患者出现病情加重现象。

2.积极的治疗：较多的临床资料表示，高血压、甲状腺功能亢进、便秘等情况均会造成患者的心脏负担增加，从而使得心绞痛的情况加重，因此需要选择较为合适的方式进行治疗以及护理干预，积极的进行治疗，另外，还需要纠正患者的低血压或休克等现象，对合并糖尿病、高血脂等情况的患者做到积极治疗，还需要告知患者关于合并疾病的危害以及治疗的必要性等，当患者出现心绞痛发作的时候，需要立即停止活动，逐渐使得心情能够平静下来，还可以进行卧床休息或坐下休息，面对病情较为严重的患者，还需要随时携带急救药品，如保心丸等，将其含于舌下，通常几分钟内疼痛即可缓解。但是，在心绞痛缓解后不要以为万事大吉！要更加警惕以后心绞痛甚至急性心梗发生的可能。因此，在心绞痛缓解期，在改善生活方式的同时，还要坚持在医生指导下进行药物治疗。

3.作息规则，劳逸结合：心绞痛患者若过度的劳累，很容易导致出现心绞痛情况，因此需要保持较为充足的睡眠时间，劳逸结合，不可过度脑力紧张或重体力劳动。

五、总结

通过以上的讲解了解到心绞痛的原因与危害知识，我们应该重视起心绞痛的存在。