齐 亮, 秦 妮, 赵赞栋

(1. 西安交通大学附属红会医院 中西医结合骨科, 陕西 西安, 710054;2. 陕西省西安市中心医院 重症医学科, 陕西 西安, 710000;3. 西安交通大学附属红会医院 手外科, 陕西 西安, 710054)

踝骨关节炎为踝关节常见退行性病变之一，好发于踝关节骨折或韧带损伤患者，临床表现主要为关节肿胀、疼痛、畸形以及活动受限等，严重时甚至会致残[1-3]。如保守治疗方式对踝骨关节炎患者无效，则需进行手术治疗，其中踝关节融合术是临床公认的首选术式，然而术中必须牺牲相应骨关节，会引起生物力学改变，出现邻近关节退变现象。研究[4-5]指出，采用关节镜辅助进行踝关节融合术，能够促进骨融合，降低术后并发症风险，可获得良好的手术疗效。本研究探讨了关节镜辅助下踝关节融合术对踝骨关节炎患者手术情况与术后恢复的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2016年1月—2018年1月收治的140例踝骨关节炎患者作为研究对象，入选标准: ① 接受保守治疗后无效，病程达6个月; ② 术前经X线片检查证实为踝关节退行性病变; ③ 具有手术适应证，且同意进行手术治疗; ④ 了解两种术式后签署知情同意书; ⑤ 符合伦理委员会提出的研究审批要求。排除标准: ① 踝关节间隙或软组织感染; ② 合并心脑血管疾病或者凝血功能异常; ③ 处于哺乳期或妊娠期; ④ 伴精神类疾病，无法配合诊治者。按照入院顺序单双号将入选患者分为2组进行前瞻性研究，各70例。观察组男42例，女28例; 年龄38～72岁，平……