杨丽娜，李敏，郑军廷

（河北医科大学第三医院，河北 石家庄）

0 引言

本文探讨以家庭为中心的产科护理模式在产后抑郁治疗中的应用价值，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为2016年5月至2017年4月本院收治的产后抑郁患者共93例，将其随机分为实验组（47例）和对照组（46例）。实验组患者年龄22～34岁，平均（26.60±4.42）岁；对照组21～35岁，平均（26.71±4.40）岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组进行常规护理，实验组在常规护理基础上实施以家庭为中心的产科护理，具体：（1）树立护理理念，以家庭为中心的护理要求家属协助护理人员开展相关护理管理工作。（2）环境护理，妊娠期、产褥期妇女处于生理特殊阶段，极易产生不良情绪，护理人员应尽量为产妇安排安静的病房休养，帮助患者放松心情，患者保持平和的心态更有利于治疗、护理工作的开展。（3）加强心理护理，妊娠期女性较为敏感，容易产生焦虑、抑郁、烦躁、恐惧等负面情绪，若未及时控制可能直接影响分娩结局，护理人员应密切观察孕妇的心理状态，了解其心态变化情况，加强护患沟通。（4）分娩支持，临产前护理人员以温和的语言与产妇沟通，指导其通过深呼吸等方式放松心情，避免其他因素对产妇精神状态产生刺激[1]。（5）加强产后护理，分娩结束后产妇身体较为虚弱，护理人员可指导家属共同开展产后护理工作，让产妇得到充分的休息。产后月子里需要有丈夫和家属进行陪护，帮助产妇调理身体，密切观察产妇情绪状态，发现异常时及时采取处理措施。

1.3 观察指标

护理管理前后使用抑郁自评量表（SDS）和爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）评估患者抑郁状态改善情况。

1.4 统计学方法

使用统计学软件SPSS9 19.0处理数据。计量资料用均数±标准差（）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义

2 结果

2.1 产后抑郁发生率比较

实验组围产期实施以家庭为中心的产科护理，有2例产妇发生不同程度的产后抑郁（4.26%）；对照组围产期实施常规护理管理，有8例产妇发生不同程度的产后抑郁（17.39%）；两组产妇产后抑郁发生率比较，实验组明显低于对照组（χ2=8.930，P=0.003）。

2.2 护理前后两组SDS、EPDS评分结果比较

护理前，两组患者SDS、EPDS评分结果比较无明显差异（P＞0.05），护理结束后两组SDS、EPDS较护理前均明显降低，且实验组明显低于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组护理前后SDS、EPDS评分结果比较

表1 两组护理前后SDS、EPDS评分结果比较

组别 n SDS EPDS护理前 护理后 护理前 护理后实验组 47 63.50±7.66 40.30±5.10 11.30±2.11 7.60±1.96对照组 46 63.47±7.70 52.33±6.38 11.25±2.169.60±2.04 t 0.019 10.055 0.113 4.822 P 0.985 0.000 0.910 0.000

3 讨论

以家庭为中心的产科护理是近年来提出的一种新型产科护理理念，该理念提出以家庭为单位开展产科护理，护理人员协助家庭成员预防、应对和解决各种问题，强调家庭健康是整个家庭的责任[2]，护理人员负责为家庭营造或指导家庭营造安全有教育性质的交流环境和场所，指导家庭成员的行为与家庭目标、需要和活动协调一致，为家庭成员提供感情支持，分担其忧愁，并给予安慰和鼓励。

综上所述，以家庭为中心的产科护理应用于产后抑郁中效果显著，能快速改善患者抑郁状态，提高生活质量，具有推广应用价值。