田祥亭，王瑞瑞

（新疆和静县人民医院，新疆 巴州）

0 引言

交感型颈椎病主要是由于患者椎间盘发生退行性改变和节段的性能不稳定等造成患者颈椎周围的交感神经末梢被刺激，从而导致患者的交感神经功能出现紊乱现象[1]。交感型颈椎病症状的种类较为繁多，其中最突出的表现就是交感神经呈现出兴奋症状[2]，为了能够使患者得到有效治疗，本文主要针对在本院2018年4月到2019年4月接受交感型颈椎病治疗的20例患者，通过对其进行手法矫正与星状神经节阻滞以后，对该治疗方法的临床效果进行分析，具体研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从本院2018年4月到2019年4月接受交感型颈椎病治疗的患者中随机挑选20例，将其分为对比组（n=10）和观察组（n=10），并对其分别进行手法矫正和手法矫正、星状神经节阻滞联合治疗法。其中观察组患者的男女性别比例为6:4，患者的平均年龄为（43.36±6.17）岁；对比组患者的男女性别比例为7:3，患者的平均年龄为（44.85±5.69）岁。两组患者的一般资料比较差异较小，可以进行对比（P＞0.05）。纳入标准：（1）本次研究中，所选取的患者在病理学上均被确诊为交感型颈椎病；（2）本次研究的所有相关事项均取得相关伦理委员会同意；（3）患者签署知情同意书。排除标准：（1）排除患有重大心、肝、肾功能衰竭患者；（2）排除对相关药物过敏的患者及精神异常的患者。

1.2 方法

1.2.1 对比组

对该组患者进行手法矫正治疗。使患者保持仰卧位和坐立位，并使患者的颈椎后仰，同时对患者的颈椎进行按摩，舒缓患者颈椎的相关神经和肌肉，同时利用影像学对患者的患处进行具有针对性的手法矫正，每周治疗2次，每次30 min，14 d为一个疗程。

1.2.2 观察组

在对比组患者的基础上对患者进行星状神经节阻滞治疗，使患者保持仰卧位，定位患者的第7颈椎横突进行穿刺，并将患者的颈椎总动脉向外推，采取垂直进针的方式，采用的药物为盐水+利多卡因注射液。每天1次，14 d为1个疗程。

1.3 观察指标与评价标准

对比两组患者的治疗效率、生活质量改善情况、疼痛评分。显效：患者通过治疗以后，临床症状得到明显缓解，颈椎的压迫感、疼痛感消失；有效：患者的临床症状得到有效缓解，颈椎的压迫感、疼痛感基本消失。无效：上述无改善。疼痛评分采用VAS评分法，分值越高，疼痛度越高，其中0分为无痛。生活质量改善情况，采用百分制进行评分，且分值与改善情况成正比。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 对比两组患者的治疗效率

在本次研究中，观察组患者的有效率为90.00%（9/10），要明显高于对比组患者的70.00%（7/10），具有统计学差异，其中，具体数据如表1所示。

表1 对比两组患者的治疗效率[n(%)]

2.2 对比两组患者的生活质量改善情况和疼痛评分

观察组生活质量改善以及疼痛评分均优于对照组，P＜0.05，详见下表2。

表2 对比两组患者的生活质量改善情况和疼痛评分

表2 对比两组患者的生活质量改善情况和疼痛评分

组别生活质量改善评分 疼痛评分治疗前 治疗后 治疗前 治疗后对比组 63.02±3.26 81.02±3.63 6.23±0.85 3.25±1.11观察组 64.53±4.23 92.45±1.85 6.12±1.02 1.25±0.85 t 0.625 8.921 0.962 11.635 P 0.152 0.017 0.412 0.013

3 讨论

患有交感型颈椎病的患者，在临床上，由于患者的颈椎动脉表面的交感神经纤维较为丰富，因此患者的交感神经功能容易出现紊乱，进一步导致患者的颈椎动脉受到压迫，颈椎动脉的舒缩功能出现异常。因此患有交感型颈椎病的患者，在临床上还会出现供血不足的症状[3-4]。

在本次研究中，针对患有交感型颈椎病的患者，主要采用的治疗方法为手法矫正与星状神经节阻滞联合治疗[5]。其中，手法矫正是一种中医学中常用的治疗方法，通过对患者的颈椎部位进行推拿，使患者的受损部位得到有效的旋转、复位和调整，从而使患者的异常部位得到有效的恢复[6]，通过采用手法矫正的方法，能够有效改善患者颈椎的一系列症状，从而有效改善患者交感神经紊乱的现象，使患者的颈椎动脉和相关神经得到有效放松，降低其压迫感，同时使患者的疼痛感和刺激感得到有效缓解，改善患者颈椎的血液循环功能，加速血液循环的能力，使患者的肌肉紧张感得到有效缓解[7]。另外，在治疗过程中，联合星状神经节阻滞治疗以后，能够使患者的病情得到良好的改善。星状神经节阻滞是一种无需进行手术就能对患者进行治疗的方法，该方法通过药物治疗，能够使患者的交感神经得到有效的恢复，在短时间内有效抑制交感神经的兴奋性，从而使体内的血液进行循环，使受阻神经得到良好的疏通[8]。

综上所述，患有交感型颈椎病的患者，通过对其进行手法矫正与星状神经节阻滞以后，能够有效改善患者的颈椎活动能力，使患者的神经功能等得到有效康复，使患者的病情得到良好控制，降低患者的颈椎疼痛感及不适感，从而提高患者的生活质量。因此，该联合治疗的方法值得在临床医学中推广和使用。