厉免免

摘要：正常的胚胎植入需要合适的子宫内膜条件，作为胚胎着床的关键因素之一，子宫内膜容受性一直广受关注，关于内膜容受性的检测，可以依靠超声诊断子宫内膜形态观察吞饮泡的状态，也可以通过检测一些与内膜容受性相关基因的表达水平来反映内膜容受性，比较热点的基因包括VEGF、LIF、HB-EGF、TGF-β等，此外还有一些在机体内发挥重要功能的非编码小RNA，主要是 miRNA等。探索这些因子在内膜容受性中的作用及机制，有利于为子宫内膜容受性评估提供新靶标，从而为临床上提高辅助生殖技术的成功率提供新策略。本文综述了与子宫内膜容受性评估有关的一些因子，并对这些因子的作用机制做了综述。

关键词：子宫内膜容受性;内膜修复相关因子;辅助生殖技术;VEGF;

【中图分类号】R271.1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2020）12-229-04

子宫内膜容受性对于胚胎成功着床至关重要。临床上一般采取超声检查厚度、容积以及血流情况进行评估，除此之外，电镜观察吞饮泡的数量及形态，也可以准确地评估内膜容受性。研究发现，很多基因的表达水平与内膜容受性密切相关，如LIF、HB-EGF、MMP-9等等，甚至于可以将这些基因的表达看作内膜容受性的标志，检测这些基因在植入窗的表达量将更好的评估子宫内膜的状态，为临床上辅助生殖技术领域里选择合适的胚胎植入时间点提供新思路。

一、子宫内膜容受性评估

1. 子宫内膜容受性

子宫内膜容受性（endometrial receptivity），簡称ER，是指子宫内膜允许囊胚定位、黏附、侵入并最终使之植入着床的能力，一般发生在黄体中期，即排卵后第7～9 天，此阶段也称“种植窗口期”[1]。……