杨永锋

（陇东学院 信息工程学院，甘肃 庆阳 745000）

2016年以来，国家相继发布了《中医药“一带一路”发展规划》、《中医药发展战略规划纲要》、《“健康中国2030”规划纲要》等涉及中医领域方面的纲领性文件，出台了《中医药法》的法规，这些中医中药方面的相关政策和制度为中医中药的发展护航，是中医事业的快速发展的重要契机。随着现代化进程的加快，传统中医正受到来自现代科技和西药的冲击，那些缺乏文献记载、仅靠口传心授的中医医学医术正面临着生存危机，许多传统中医疗法遭受遗弃，大量有历史传承价值的珍贵中医药文物、中医古籍由于管理和维护不当也面临消失。由于低收入的原因，一些有中医治病的疗法或秘方的老中医找不到传承人，大量宝贵的中医疗法和技艺将随着这些年事已高、无人重视的民间中医的离世而消失。目前，在我国农村边远地区，仍然有近15万名民间中医，其中不少人年事已高，他们拥有大量治病的偏方，务必要进行抢救性保护，使得民间中医薪火相传，让众多中医疗法和技艺能够继续服务人类[1]。在2016年8月召开的全国卫生与健康大会上，习近平强调要把中医药宝库保护好、传承好、发展好，坚持古为今用,，加强中医古籍、传统药方和古老疗法的保护和整理，推进中医药科技不断发展，实现在重大疾病防治方面发挥积极作用[2]。散落在各地最底层的民间中医以及民间中医的中医疗法、中医器械、偏方、经验正面临大量失传、断传、流失等问题，这些中医技艺的传承迫在眉睫！中医是全人类的共同财富，民间中医医学医术资源不能任其自然泯灭。总之，探索研究一套完整的中医医学医术资源的搜救保护机制，极为迫切。

1 民间医学医术资源收集的主要方法

1.1 问卷调查法

问卷法是社会调查中广泛使用的方法，用事先设计好的中医医学医术资源问卷开展调查，用这种控制式的测量对有关中医的问题进行度量，从而搜集到可靠中医资料的一种途径。在设计问卷时要求规范化并可计量，要详细、完整和易于控制。

1.2 访谈法

通过和民间中医面对面的交谈来进行有目的的交流来收集中医资料的一种方法，通过走访民间医生，了解当地情况，请民间医生协助收集当地的民间药方。对民间名中医的谈话过程进行记载，整理出有用的民间中医个人资料和他们掌握的偏方、器械、医学古籍等中医资源。

1.3 文献收集法

即阅读有关民间中医的相关书籍、报纸、杂志，将其中与民间中医药有关的信息查找出来，加工整理后分类保存。从各种书籍、报刊、杂志、文件、网络等渠道中搜集中医医学医术资料，这种方法的成本较低、整理的速度快、资料来源广泛等优点。

2 民间中医资源的搜救与保护

中医源远流长，经历了千年的传承和历代中医的不懈努力，涌现出了岐伯、张仲景、李时珍等一大批流芳百世的伟大中医药家，我国的中医自成体系。长期以来，民间中医致力于发掘、整理、研究、开发、创新有特殊疗效的民间疗法、民间验方，形成了包括中医、处方、诊疗技术、方法、方药、器械、民间医学古籍等民间中医医学医术等宝贵的资源。

发现在民间有成就或有特殊技能的中医，给这些民间名中医建立个人档案目录，包括民间中医的详细个人信息、新旧处方、个人医学书籍收藏、医学书籍个人点评、个人日记、问诊录像、对医学医术见解的谈话录音。同时要注重挖掘整理流传在民间的秘方、诊疗技术、方法、方药、器械、民间医学古籍，分类整理，编目录成册[2]。民间药方是民间医生传承下来的治疗病痛的良方，是民间医生在诊治疾病时的经验总结，是民间医治疾病的可喜成果[2]。民间积累的药方很多，现代医学要十分重视对民间医学成果的吸收，对民间药方系统的搜集和整理，加以总结和利用，通过对资料收集的药方进行分析和实践，研发中医药适宜技术、中药制剂、中成药、中医诊疗仪器，并加以推广利用。对有医学价值的民间单方、验方实施系统的搜集和整理，使其能够得到更好的保存和利用。

医学古籍是研究民间中医医学医术的本底资料，研究中医要从研究利用中医古籍开始，首先是全面做好民间中医药古籍的搜救与保存工作[3]。中医药古籍是中医药学的载体，记载了中医研究总结的中医药学理、法、方、药等成果，是现代医生学习与研究中医药学的文献资料。例如，在受到中医古籍有关“青蒿截疟”记载的启发，研制成功了的中药“青蒿素”。为了发挥中医的优势及其特色，发挥中医在防治疾病方面的作用，就要加快对中医古籍的利用与开发。中医药古籍的研究利用有着多方面的需要，对大部分的医学研究者来说，并不是一定要阅读最原始的版本。传存下来的中医药古籍分散收藏在不同地方，找到它们也不是容易的事情。为此，根据不同医学研究者的阅读需要，整理出版中医古籍的现代读本，，建议有关部门在调查的基础上整理编写一批民间中医古籍的读本并出版出来，来满足医学研究者的阅读需要。

3 民间中医医学医术资源的信息化

当前，国内的民间中医药的信息化建设水平不高，存在一些问题：（1）基本没有关于民间中医的数据库；（2）缺乏民间名中医、药材、中药成分、药材图像、明间药方等具有中药特征的数据库；（3）中医药信息资源的开发利用没有足够的资金支持。而中医药产业的发展产生了大量的数据，数据形式已不仅是传统的关系型数据，还包括巨量的声音、图形、图像、动画、视频等非关系型数据，需要建立非关系型数据库。这就需要初步开发基于民间中医药的信息系统或信息平台，初步建立民间中医药数据库。数据库是信息化建设的基础，数据库技术的极速发展和不断进步，为中医医学医术数据库的建设和利用提供了技术支持。

3.1 建立民间名中医数据库

中医自古就是以民间的形式存在着，是走动在民间的医生。民间中医是中医的根本，是民间医学医术的主要传承者，民间中医为解除病患的痛苦做出了自己的贡献。民间中医的电子档案包括民间中医的个人信息、新旧处方、个人医学书籍收藏、医学书籍个人点评、个人日记、问诊录像、对医学医术见解的谈话录音。信息化是民间中医传承的重要手段，可以帮助政府掌握民间中医的信息动态，便于及时和民间中医的交流，利于组织民间中医的座谈会和学术交流。通过对民间名中医的信息化管理和合理的资源配置，帮助民间中医就诊，方便对民间名中医的信息查询、维护。在已经成熟的空间信息技术的基础上，可精准定位民间医生的位置，可对民间名中医进行信息化管理，有利于从空间层面上深入挖掘民间名中医的医学医术，为日后国家的医学科研工作提供信息化服务。

3.2 建立民间中医古籍数据库

中医古籍的使用已跟不上时代发展，主要是古籍在术语、概念方面都存在着不规范，而且数量很大，这些不确切的信息，对于信息检索而言存在不方便，是信息化管理面临的难题之一。中医古籍也是一种信息资源，开发利用这一信息资源是服务于中医发展的必由之路。古籍数字化首要是数字化存储，建立中医古籍数据库，形成有序的古籍信息资源，达到实现信息资源共享的目的。数据库技术为中医古籍的开发和信息检索提供了技术基础，通过数字化处理，既实现了对中医古籍的数字化存储，又方便了对中医古籍的信息化管理和深度利用[4]。建立民间中医古籍共享资源库，可使临床医生便利地依据病患症状和体征等找到相关信息，成为诊治疾病的依据，从而提高诊治的效果。加快民间中医古籍的网络化，实现中医古籍数字化健康、高效发展，为医学工作者提供全面服务的有效途径。

3.3 建立中医药处方数据库

开发中医药处方数据库，对民间中医药处方集中保护，为新药研发及临床转化提供有力的数据支持。中药处方信息包括患者年龄、性别、临床诊断、中药类别、中药味数、处方剂数、中药处方点评。其中中药处方点评可以了解临床用药情况，及时发现不合理的治疗并加以干预，促进临床用药规范，提高中药合理用药水平[5]。中医药处方电子化可提高处方合格率，提高配方的精准度，加快就诊、付费、配方速度，对医生而言，可査询历史处方、实时查询中药库存，提高了工作效率；对中药房而言，处方字迹清晰，便于配方，可实时査询库存、盘点工作快捷，中药房的效率和准确率得到了提高[6-8]；对患者而言，无须划价、计价准确，疾病能够得到及时的治疗。

4 结语

对具有重要传承价值的民间中医医学医术和诊治疗法，政府应当提供必要的活动场所和经费支持，组织实施中医药学术传承活动。传承人应当响应政府的号召，积极开展民间中医交流活动，相互学习，促进中医医术的传承。政府相关的中医药机构要组织收集整理并妥善保存的中医药传统资料，积极保护中医的传统知识，尤其是民间中医古籍的搜救与保护；加强中医医学医术的大力宣传，开展中医医学医术搜救与保存的宣传活动，普及大众的中医知识，是大众对我国的中医要了解，促进民间中医文化的传承和发展；政府建立中医医学医术保护数据库，国家建立国家中医博物馆，各省市建立国家中医博物馆。政府采取措施，加大对民间中医人才的培养，加强中医医师队伍建设，不断促进中医得传承创新和应用发展。