两例奶牛子宫内膜炎的诊治

2020-03-03孙龙勤

甘肃畜牧兽医 2020年1期

孙龙勤

（甘肃省定西市通渭县第三铺乡乡畜牧兽医站，甘肃通渭 743325）

子宫内膜炎主要发生在产后，由于分娩和助产中产道受到损伤或因胎衣不下、子宫脱、流产、子宫复旧不全等，子宫受到感染，引起子宫内膜发生的疾病。发病率高达20%～40%，不孕率为70%左右。病牛出现体温升高、食欲、精神不佳，排出的恶露污红色，有臭味或组织碎片，甚至有脓性分泌物。恶露排出的时间延长（10～14d以上）直肠检查可感到子宫角粗大，子宫壁变厚，收缩反应弱或没有，炎症严重时有疼痛感，如能及时治疗，预后良好，能较快恢复繁殖能力。但如治疗延误或不当，可能造成败血症或多数转变为慢性子宫内膜炎，成为长期屡配不孕的母牛或可继发流产或因脓性栓子游走于其他器官形成脓肿（多见的如腕、跗、球关节脓性炎症）。

1 病例

1.1 病例一

甘肃省通渭县恒瑞牧业奶牛场2019年4月16日：一头荷斯坦经产奶牛食欲减退，拱背，尿频，不时努责，检测体温为39℃，且从阴门中排除灰白色含絮状分泌物，有腥臭。站立时排出量少，卧下时排出量较多。子宫壁和子宫角增厚，收缩微弱，手压疼痛。直肠检查，子宫角增大，子宫呈面团样感觉。上次产后胎衣不下，人工取出。

1.2 病例二

甘肃省通渭县恒瑞牧业奶牛场2019年6月23日：一头荷斯坦经产奶牛已人工授精两次（前两次在人工授精前检查子宫均无病理），但21天后仍然在发情，发情黏液较多，有时略混浊。直肠检查，子宫角变粗，子宫壁变厚。

2 诊断

诊断可以用临床诊断法和实验室诊断。

2.1 临床诊断

根据兽医临床基础学来进行诊断。病例一经诊断为急性子宫内膜炎。病例二经检查冲洗的回流液中有沉淀，诊断为慢性卡他性子宫内膜炎。

2.2 实验室诊断

2.2.1 发情分泌物化学检验用4%的氢氧化钠2 ml加等量分泌物煮沸，冷却后无色为正常，呈微黄或柠檬色者为阳性。

2.2.2 分泌物的镜检检查将分泌物涂片可见脱落的子宫内膜上皮细胞、白细胞或脓球。

2.2.3 细菌学检查无菌采取子宫分泌物分离培养确定病原物是一种科学的确定方法。

3 治疗

3.1 治疗原则

治疗奶牛子宫内膜炎主要是控制感染、消除炎症和促进子宫腔内病理分泌物的排出，对有全身症状的进行对症治疗。

3.2 用药

病例一用温热的1%的氯化钠溶液2 000 ml，用子宫洗涤器反复冲洗，直到排出液为透明为止。然后再经直肠按摩子宫，排出冲洗液，放入青霉素钾320万单位，加链霉素1 g，每日1次。

病例二用0.1%高锰酸钾溶液或0.02%新洁尔灭液冲洗子宫，然后将冲洗液全部导出，仍应向母牛子宫内灌注青霉素钾200万单位、链霉素1～2 g。一日一次。两天后母牛阴道排出的分泌物明显正常。一周后分泌物正常,发情正常，配种时检查正常，可以配种。

4 讨论

4.1 病因分析

其病因有三种情况：一是产后子宫内膜受损感染而发病；二是继发于难产、胎衣不下、子宫脱等产科疾病（病例一）；三是继发于结核病、布氏杆菌病等传染病。

4.2 其它疗法

4.2.1 冲洗子宫法子宫冲洗时间一般为病牛发情结束5天后，用5%～10%生理盐水或0.2%高锰酸钾冲洗子宫，反复冲洗直至回流液清亮为止。

4.2.2 辅助疗法久治不愈的奶牛可以进行人工诱导泌乳，通过诱导泌乳可以使子宫颈张开，子宫收缩增强促进炎性产物的清除和子宫机能的恢复。每天每千克体重肌肉注射苯甲酸雌二醇0.1 mg、黄体酮0.25 mg连用7 d，停药5 d，再按照每头牛每天肌肉注射利血平3～4 mg，连用3 d。处理期间每天用温水擦洗按摩乳房及乳头2～3次，每次15～20 min。全部处理完毕即可开始挤奶，奶开始较少，逐日增多，大约在产奶后30～70 d达到最高。