李 程

(广东省高州农业学校，广东茂名 525000)

在中等职业学校的体育课堂上，篮球课一直深受广大中职学生的喜欢。篮球运动是一门在激烈的对抗中的团队合作运动项目。因此，在开展篮球运动时，如果学生不根据篮球项目的运动规律来开展训练比赛，容易在激烈身体对抗过程中损伤脚踝[1]。造成身体不必要的损伤。现今，我国大部分中职学校都比较重视学生在篮球训练时的损伤预防，不过对学生出现损伤后的应急处理以及康复计划不太重视，由于学生发生脚踝损伤后的康复训练计划缺乏完整性和科学性，影响到学生的损伤恢复效果。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象范围

以某中等职业学校篮球运动中学生发生脚踝损伤的学生为研究对象。

1.2 研究方法

1.2.1 问卷调查法

本文针对某中等职业学校95名热爱篮球运动的学生进行调查研究，其中男生63人，女生32人。通过向学生发放预先设计好的“篮球运动脚踝损伤情况调查表”，全面了解学生在篮球运动时所出现的脚踝损伤情况，通过现场发放100份问卷，回收问卷99份，回收率为99%，其中有95份属于有效问卷，有效率为95.96%。

1.2.2 文献资料法

通过前往学校以及周边高校图书馆，就篮球运动中脚踝损伤康复这一课题的文献资料进行查阅，同时在网络查找相关资料，对所收集的资料进行归纳总结分析，通过横向、纵向的对比来了解研究对象的情况。

1.2.3 观察法

对中职生在开展篮球运动时所出现的脚踝损伤情况进行观察，并一一记录分析。

1.2.4 数理统计法

将学生的基本信息情况以及损伤情况等数据输入到EXCE表中，利用EXCEL表的数据分析能力，对课题全面的统计分析了解。

1.2.5 访谈访问法

通过过中职学校的体育教师以及医院的运动康复专家的访谈访问，了解学生篮球运动时发生脚踝损伤处理及康复方法情况。

2 研究结果情况及其分析

2.1 学生篮球运动出现脚踝损伤的研究结果情况

2.1.1 学生的身体及其训练情况结果

表1 学生基本情况

从表1的情况可见，男女学生的篮球训练年限基本相同，学生的身体素质基础情况大体相同，年龄、身高、体重数据基本一致，学生身体素质良好。

2.1.2 调查篮球运动时学生脚踝活动范围情况

表2 脚踝的活动范围情况

从表2的数据情况可知，踝关节背屈的活动范围最小，踝跖屈的活动范围最大，而踝内翻与踝外翻的活动范围基本一致，踝内翻属于最窠出现损伤的部分。正常的情况下，脚踝在35至80度之间时，学生比较容易出现者轻度韧带损伤以崴脚的情况，而踝内翻容易则在85至95度时出现踝外侧韧带撕裂，角度一旦超过100度时，则可能会造成学生的韧带断裂。

2.1.3 调查受伤部位情况

表3 受伤部位的调查

从表3的数据可见，篮球运动时的崴脚问题大多会造成学生的脚踝内外侧韧带损伤。有51.28%的概率会造成外部脚踝韧带的受伤。其中23.07%属于踝关节软骨伤，内部脚踝韧带损伤的占比为22.22%，其他损伤占比为11.1%。由此可见，外部脚踝韧带是最觉的损伤。

2.1.4 调查学生康复情况

表4 学生康复情况

经过调查了解，学生出现一度韧带损伤的情况最为常见，占比为70%，30%的学生出现二度韧带部分撕裂损伤。只有10%学生出现三度韧带完全撕裂。

轻度的一度韧带损伤表现为脚部功能正常或轻微丧失，学生出现压痛、局部无肿胀、无明显撕裂以及韧带松弛，二度(中)韧带部分撕裂则会出现走路疼痛、压痛、肿胀，学生需要利用拄拐来承担身体重量。三度(重)韧带完全撕裂。学生存在踝关节不稳，明显的疼痛肿胀，无法正常走路[2]。

对于出现脚踝损伤，教师应立即处理，在受伤的24小时内开展冰敷处理。禁止皮肤与冰块直接接触，应用毛巾隔开冰块。控制好冰敷的时间，由于长时间冰敷会造成局部神经麻痹，对学生的痛觉造成伤害，所以冰敷的时长为15分钟左右，2小时冰敷一次。前期可用绷带作为保护设施。后期可通过支具或石膏作为外在保护设施。对踝关节进行固定，保持微背屈及外侧或正中姿势。避免进一进损伤伤处。而且还要抬高患肢，控制好患肢高度，保护其高度超过心脏水平。时间大于48小时后，不需冰敷，而利用热疗法来消肿。

康复治疗主要依靠物理治疗，可利用力、热、冷声等各种物理因子来开展治疗，要恢复身体正常功能，可利用非药物来治疗局部或全身的功能障碍。人体关键的负重位置是踝关节，对于出现脚踝损伤的学生，受伤后必须先进行静养，头1个月是恢复的黄金时期。所以不要在这阶段开展运动。不同程度的受伤情况，对应不同的静养时间，轻度的在静养大概2个星期，中度的休养2个月左右的时间，高度则属于3个月。

3 建议

3.1 开展篮球运动之时，教师要培养学生运动前的热身活动意识，在运动时戴上护具，选择适合自己运动的球鞋，增强韧带和脚踝部分肌肉的延展性。督促学生要根据自己的身体指标情况，避免受伤，同时加强学生的小腿力量、脚踝力量和核心力量。

3.2 学生出现损伤后，要教导学生学生自行辨别伤势的轻重情况，如正站立走路，但存在疼痛感，正常是属于软组织损伤，如不能移动或站立，并十分疼痛，则要开展冰敷，24小时内不得热疗。正常来讲，48小时内冰敷效果还是比较明显，时间大于48小时则开展热敷消肿，同时可用云南白药、红花油等药物开展治疗。再加以按摩。受伤后要根据恢复程度，不能一直静养。要适当开展运动，促进脚踝恢复。

3.3 学生出现脚踝损伤后，必须在通过物理治疗来实现脚踝的恢复[3]。为了更好地促进脚踝恢复，可按以下物理方法来展开治疗：

一是利用静态拉伸。在静止的状态下，学生可以自行拉伸自己的韧带，或借助桌子等外在物体来开展脚踝韧带的拉伸。

二是弹力带对抗脚踝背屈练习。利用外在弹力带的作用，实现脚踝向身体勾，而且还要对脚踝施加一定力量，从而提高内侧三角韧带和脚踝外侧韧带的柔韧度和力量。通过弹力带的对抗作用，从而加强脚踝跖屈练习。同理，也可以利用弹力带，进行脚踝向外拉伸的练习，从而达到锻炼内侧三角韧带和脚踝外侧副韧带距腓前部的肌肉群。

三是开展身体平衡站立训练。对于属于脚部的受伤，可以对受伤的脚开展单腿站立练习，通过单腿支撑身体，来训练腿部肌肉群。

开展物理治疗时，要根据身体的恢复情况来控制好物理治疗时间长度。对于一度损伤的学生，先对其消肿处理后再开展康复练习，而二度撕裂的学生，则要消肿后2个星期才能开始康复练习，而三度韧带撕裂的学生，则要手术后一个半月的时间才能开展康复练习。

4 结语

篮球运动中脚踝损伤是最常见的损伤。为提高学生在运动时的安全性。教师要有意识地教导学生紧急处理的方法以及康复练习的办法，创造机会引导学生开展实践训练。同时，学生也要根据自己的身体情况，合理判断损伤程度，积极配合教师和医生的治疗，学生自我保护，科学地处理脚踝损伤，积极开展恢复训练。