周杨阳 李晓霞 刘夏

【摘 要】目的：分析SSP综合护理训练对肿瘤专科医院护生临床实习适应能力的造成的影响，探讨其提升能力的效果。方法：随机选取某肿瘤专科医院护理专业学生100例作为本实验的研究对象，随机将其均分为观察组和对照组两组，每组各50人，观察组学生在实习前进行SSP综合护理训练培养，对照组在实习前只接受了常规的理论与操作训练。对比分析观察组和对照组学生实习前后的实践和理论评分。结果：在接受两种不同训练培养之前，比较发现观察组和对照组的理论和操作考核成绩相当，无显著差异，不具有统计学意义（P>0.05），再分别比较训练后的实践和理论考核评分成绩，发现观察组的结果明显优于对照组，差异明显且有统计学意义（P<0.05）。结论：SSP综合护理训练能帮助学生快速适应从大学到社会到医院的环境变化，迅速找准自己的定位，管理自己的工作，因此，SSP综合护理训练能够有效提升肿瘤专科医院护生临床实习适应能力，为今后的学习和工作打下坚实的基础。

【关键词】SSP综合护理训练;肿瘤专科医院;护生;实习;适应能力

【中图分类号】R47.4【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）04--02

护理学是一门以理论与实践为基础的学科，两者相互依存，又相互独立，理论离不开实践的支撑，实践又需要理论为其打好基础。目前大多学校在学习时都是采取分段、分科教育模式，对学生的要求和考核标准依然停留在试卷上，大大忽视了实践，即动手能力的重要性。这种片面的教育模式导致学生在进入医院后，无法很好的将理论和实践进行整合。特别是在学生进入临床实习后，面对复杂的个体和病情，由于整体意识缺乏，而不能综合患者各方面的实际情况与患者沟通交流、知识得不到运用、与患者日常病情沟通出现问题、解决问题无优次概念等，导致学生很长时间内无法适应临床实习工作。为提高实习生在护理操作过程中的人文沟通和实施个体化护理措施的能力，医院对护理教学提出了更高的要求，医院如何有效培养学生的观察、分析、解决问题的能力和实际操作能力，受到了更多的关注[1]，甚至已经被列入课题研究内容，近年来，经过专家们不懈的努力和研究，结合学校的经济情况，找到了解决问题的标准化病人方法，由医院培养若干简易模拟患者（SSP），然后再将其运用到实习前为实习生开设的综合护理训练课程中，旨在改善学生的临床综合能力，帮助护生尽早实现从学生到医院人员的过度，适应临床实习工作。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取某肿瘤专科医院护理专业学生100例作为本实验的研究对象，随机将其均分为观察组和对照组两组，每组各50人，观察组学生在实习前进行SSP综合护理训练培养，对照组在实习前只接受了常规的理论与操作训练。再另外选取5名实验教师作为SSP进行培训，收集护基教师和内、外、妇、儿、健康评估共同编写的单科病例集及综合病例集资料，对这5名SSP对象进行详细的培训。于实习前一个月进行实习训练。

1.2 研究方法

1.2.1 对两组实习生执行不同的实习前培训方案 对照组在实习前只接受为期一个月的常规的理论与操作训练，并对课堂案例进行分析，分析内容涉及的内、外、儿、妇科疾病。实验组采取不同于对照组的护理训练模式，即采取SSP综合护理训练，保持除训练内容不同外，其他因素例如总体上课时间等相同，增加研究的可信度。训练之余的时间，组织观察组和对照组学生进行实际操作训练。具体SSP综合训练模式如下[2]。

1.2.2 关于SSP综合训练模式的具体方案 SSP综合训练涉及任课教师、临床医师和实验教师扮演的SSP，学生的工作就是通过与病人的交流，收集治疗疾病所需要的信息，如体检信息等，再进一步通过得到的基本信息做出诊断，找出病人需要解决的问题和制定治疗疾病的最佳方案，最后再依据冰=病人的实际情况考虑是否应给予健康宣教或者宣教内容。

1.2.3 观察组和对照组学生都接受同样的考核 分别对两组学生在训练前后进行同样的理论与实践考核。训练前以常规护理操作考核为准，训练后的实践考核为在SSP参与下的整体护理，观察组和对照组训练之后的考核依据不同层面的评分，分为40分的操作能力、20分的护理评估、20分的护理措施以及护理诊断和计划各10分。其中操作能力包括外貌礼仪、有效沟通交流、健康宣教和具体操作之类的，分值各不相同[3]。

2 结果

2.1 观察组和对照组学生在训练前后理论与操作考核结果对比

两组学生在训练前理论与实践考核结果相比无明显差异，训练后实观察组学生理论与实践均高于对照组，差异明显且有统计学意义（P<0.05）。

2.2 观察组和对照组学生训练后理论考核结果对比

经分析可知，两组学生在单选和多选题得分差异不明显，但观察组的病例分析题和对照组相比占明显优势，故总体得分情况，观察组明显优于对照组，差异明显且有统计学意义（P<0.05）。

2.3 观察组和对照组学生训练后实践考核结果对比

经分析可知，观察组在评估、护理措施及操作等方面的得分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;但在护理诊断及计划（书面）上差异较小，可忽略不计。具体情况如下表：

3 讨论

在SSP综合护理培训中，会随机提出各种与疾病、治疗和护理相关的问题，并设置一些可能与疾病无关的问题，锻炼护生的适应能力和沟通能力，这些都是传统的护理技能培训所缺乏的[4]。因此，将SSP综合护理训练应用于肿瘤专科医院护生的临床实习，能友好的提高学生的适应能力，值得推广。

参考文献

张伟，石雷，周明，顾月萍，&尤学平.（2012）.实习前ssp综合护理训练对提高护生临床适应能力的效果.江苏医药，38（20），2437-2439.

尤學平，张伟.SSP综合护理训练在提高护生整体护理能力中的效果研究[J].卫生职业教育，2012，30（22）：97-98.

万爱军，尤学平，王娟，&沈鸿.（2013）.Ssp综合护理训练对中职护生临床实习适应能力的影响.中国医疗前沿（3），107-108.

曾满秀，and钟清玲."学生模拟标准化病人教学对中职护生临床适应期的影响研究."护士进修杂志v.33.13（2018）：41-43.