李虹

【摘 要】目的：研究老年心力衰竭患者急诊中西医联合治疗的效果。方法：于2017年6月-2019年6月时间段内选取82例急诊老年心力衰竭患者，通过单双号方式对82例患者进行分组，41例给予常规西医治疗（常规组），41例采取中西医联合治疗（研究组），对比临床效果。结果：研究组总有效39例，有效率95.12%（39/41），常规组总有效33例，有效率80.49%（33/41），研究组高于常规组，差异明显，P<0.05;研究组各项心功能指标均优于常规组，差異明显，P<0.05。结论：给予急诊老年心力衰竭患者中西医联合方式治疗，可以提升治疗效果，更好改善患者心功能。

【关键词】老年心力衰竭;急诊;中西医联合;疗效

【中图分类号】R572【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）04--02

引言

心力衰竭是指因心脏收缩、舒张功能发生障碍，不能及时将静脉回心血排出心脏，造成静脉系统血液淤积，最终导致心脏循环障碍，包括急性心力衰竭和慢性心力衰竭，其中，急性心力衰竭会危及患者生命安全，需要实施急诊抢救，为进一步提升急诊效果，保障患者生命安全，需要采取更加有效的急诊治疗方式[1]。本次研究于2017年6月-2019年6月时间段内选取82例急诊老年心力衰竭患者，分组后分别给予常规西医治疗和中西医联合治疗，对比临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于2017年6月-2019年6月时间段内选取82例急诊老年心力衰竭患者，通过单双号方式对82例患者进行分组，常规组（41例）：男女患者性别比例为21：20，年龄分布区间在62～87岁之间，均龄（73.6±4.9）岁;研究组（41例）：男女患者性别比例为22：19，年龄分布区间在61～88岁之间，均龄（74.2±5.3）岁;所选研究对象均为急诊患者，且符合心力衰竭诊断指南与标准，患者知情并同意研究，经统计学对不同组患者基线资料对比计算后发现差异较小，P>0.05，结果可对比。

1.2 方法

41例给予常规西医治疗（常规组），治疗过程：培哚普利，每次4mg，每天1次;氢氯噻嗪片，每次25-50mg，每天2次;美托洛尔片，每次47.5mg，每天1次;螺内酯片：每次20mg，每天2次;地高辛片，每次0.125-0.5mg，每天2次;共治疗7天。

41例采取中西医联合治疗（研究组），治疗过程：西医用药与常规组一致，益气复脉注射液，每次5.2g，将其稀释于5%的葡糖糖注射液进行静脉滴注，每天1次;共治疗7天。

1.3 观察指标

（1）观察两组治疗效果，显效：各项临床表现、症状基本全部消失，经检查发现心功能改善较好;有效：各项临床表现、症状、以及心功能均有一定的好转;无效：各项临床表现、症状、以及心功能均无任何好转迹象[2]。（2）观察两组心功能指标。

1.4 统计学分析

研究中所涉及数据资料用SPSS24.0软件统计处理，计量资料（）表示，组间比较t检验，计数资料（n，%）表示，组间比较检验，P<0.05，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗效果对比

研究组总有效39例，有效率95.12%（39/41），常规组总有效33例，有效率80.49%（33/41），研究组高于常规组，差异明显，P<0.05，见表1。

2.2 两组心功能指标对比

研究组各项心功能指标均优于常规组，差异明显，P<0.05，见表2。

3 讨论

心力衰竭是临床常见危重症，死亡率较高，对于老年患者来说，大部分都会同时合并多种基础疾病，急诊治疗难度相对较大。现阶段，急诊治疗该疾病以西医治疗为主，常用药物包括培哚普利、氢氯噻嗪片、螺内酯片、地高辛片、以及美托洛尔片等，以上药物联用可以起到一定的镇痛、降压、降血脂、缓解心力衰竭等功效，但是总体效果不是非常理想[13]。中医认为心力衰竭属于“胸痹”、“心悸”等范畴，治疗原则应该以强心、益气、活血为主，益气复脉注射液主要成分为红参、麦冬、五味，其中红参具有补元气、补脾肺、益气摄血的作用，且药性较温，功效较强;麦冬具有养阴润肺、清心除烦等功效，现代药理研究发现，其还具有镇静、抗心肌缺血、抗心律失常等作用;五味能够滋补强壮之力，发挥强身健体作用[4]。西地兰是从毛花洋地黄中提取，是一种快速强心药，其能够有效加强心肌收缩，减缓传导，更好缓解心力衰竭[5]。

研究结果显示：研究组总有效39例，有效率95.12%（39/41），常规组总有效33例，有效率80.49%（33/41），研究组高于常规组，差异明显，P<0.05;研究组各项心功能指标均优于常规组，差异明显，P<0.05，说明中西医联合治疗急诊老年心力衰竭患者疗效比较显著，分析原因在于中西医结合能够发挥协同作用，进一步提升治疗效果。

综上，给予急诊老年心力衰竭患者中西医联合方式治疗，可以提升治疗效果，更好改善患者心功能。

参考文献

陈锐.中西医结合治疗重症心力衰竭临床观察[J].中国中医药现代远程教育，2018，16（20）：118-119.

蒲俊炜.中西医结合治疗急诊重症心力衰竭的效果评价[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（73）：144.

熊文清.中西医结合治疗急诊内科重症心力衰竭的临床疗效分析[J].中外医疗，2018，37（05）：188-189+192.

李华云.中西医结合治疗急诊内科重症心力衰竭的临床效果分析[J].基层医学论坛，2018，22（04）：452-454.

张安强.中西医结合治疗在急诊内科的重症心力衰竭老年患者中应用价值研究[J].当代医学，2017，23（25）：119-121.