闫开霞 马克生

【摘 要】目的：分析妊高症采取硝苯地平联合硫酸镁与单用硫酸镁治疗的临床疗效。方法：以2016年1月至2019年6月为时间段，选取我院收治的妊高症患者100例，随机分为2组，各50例。单纯采用硫酸镁治疗参照组，基于此联合硝苯地平治疗研究组。比较分析两组疗效结果及并发症。结果：在临床有效率上，参照组总体为82.0%，研究组总体为98.0%，组间对比存在统计学差异（P<0.05）。在并发症方面，参照组发生率为24.0%，研究组发生率为6.0%，二者存在统计学差异（P<0.05）结论：妊高症采取硝苯地平联合硫酸镁治疗的效果显著，即可对患者各种症状予以显著改善，且可减少各种并发症，安全可靠，值得推广应用。

【关键词】妊高症;硝苯地平;硫酸镁;临床疗效

【中图分类号】R248【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）04--02

在临床上，妊娠高血压疾病的主要简称为妊高症，其以尿蛋白异常、水肿、高血压为主要表现，属于妊娠期常见合并症。该病症一旦发生，若治疗不及时，则会损伤患者多种器官，严重时可引起昏迷，从而严重威胁患者的生命安全。而由于近几年高龄产妇的增多，此类疾病发生率有所提升[1]。在治疗此类患者的过程中，临床常用的药物即为硝苯地平和硫酸镁，而多数研究认为二者联合使用的疗效更为显著。本文以2016年1月至2019年6月为时间段，选取我院收治的妊高症患者100例，随机分为2组，各50例，即分析了妊高症硝苯地平联合硫酸镁与单用硫酸镁治疗的临床疗效，现阐述如下：

1 资料与方法

1.1 资料

以2016年1月至2019年6月为时间段，选取我院收治的妊高症患者100例，随机分为2组，各50例。研究组年龄为21-41岁，年龄均值为（28.5±3.1）岁;孕周范围为24-41w，孕周均值为（35.6±2.3）w。参照组年龄为20-40岁，年龄均值为（28.1±3.5）岁;孕周范围为25-42w，孕周均值为（35.9±3.2）w。两组基础情况对比分析无统计学差异（P>0.05）。

纳入及排除标准[2]：均符合妊高症的相关诊断标准;均经生化指标和B超检查等确诊;均知情同意。本研究经医院伦理委员会同意批准。排除合并糖尿病患者、精神疾病患者、合并糖尿病患者、依从性差或中途退出治疗者。

1.2 方法

单纯采用硫酸镁（国药准字H41022332，产自开封制药（集团）有限公司）治疗参照组，即采用25%葡萄糖注射液25mL+4g硫酸镁稀释后，对患者实施静脉缓慢注射，之后将1000mL 5%葡萄糖注射液与25%硫酸镁注射液60mL混合后，对患者实施静滴，滴速为2g/h，至停止宫缩后2h。基于此联合硝苯地平（国药准字H10910052，产自青岛黄海制药有限责任公司）治疗研究组，即在前者基础上同时口服硝苯地平，2次/d，30mg/d。

1.3 观察指标

比较分析两组疗效结果（评定依据[3]：显效：患者水肿、尿蛋白恢复至正常，血压水平降至正常;有效：患者水肿、尿蛋白等有所改善，血压水平降低>10mmHg;无效：未达到上述两项指标者。）及并发症。

1.4 统计学分析

本研究使用SPSS 19.0 软件，P<0.05评定组间差异，文中分析数据时，计数数据使用x2检验，计数据料使用t检验。

2 结果

2.1 两组疗效评估结果对比

在临床有效率上，参照组总体为82.0%，研究组总体为98.0%，组间对比存在统计学差异（P<0.05）。见表1。

2.2 两组并发症记录结果对比

参照组发生率为24.0%（12/50），其中宫缩乏力3例、胎儿宫内窘迫2例、新生儿窒息3例、产后出血4例;研究组发生率为6.0%（3/50），其中宫缩乏力2例、胎儿宫内窘迫1例，二者存在统计学差异（P<0.05）。

3 讨论

目前，临床尚未明确妊高症的发病原因，而临床治疗的主要目的為降低血压，且常用药物即为硝苯地平联合硫酸镁。采用硫酸镁注射液治疗此类患者时，其药物中镁离子可对乙酰胆碱释放进行抑制，可对运动神经-肌肉接头出传导有效阻断，可对肌肉收缩加以缓解，因而具有降低颅内压、抗痉挛、镇静等功效。但单独使用时镁离子会舒张血管平滑肌，并会在一定程度上扩张痉挛的外周血管，从而导致患者血压有所降低，甚至还会引发新生儿高血镁症。而通过将其联合硝苯 地平对患者加以治疗，其作为一种钙拮抗剂，可较好的抑制钙通过心肌细胞膜，因而可对心肌起到一定的保护作用。同时该药血管扩张功能较好，可改善机体血液循环，且可松弛子宫平滑肌，从而预防各种并发症。本文的研究中，在临床有效率上，参照组总体为82.0%，研究组总体为98.0%，组间对比存在统计学差异（P<0.05）。这表明妊高症采取硝苯地平联合硫酸镁治疗的效果更为显著。在并发症方面，参照组发生率为24.0%，研究组发生率为6.0%，二者存在统计学差异（P<0.05）。这表明妊高症采取硝苯地平联合硫酸镁治疗安全可靠。因此可见，妊高症采取硝苯地平联合硫酸镁治疗具有十分积极的作用和价值。

综上所述，妊高症采取硝苯地平联合硫酸镁治疗的效果显著，即可对患者各种症状予以显著改善，且可减少各种并发症，安全可靠，值得推广应用。

参考文献

肖转琴.硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症疗效分析[J].中国实用医药，2016，11（02）：130-131.

周蓬.妊高症采用硫酸镁和硫酸镁联合硝苯地平治疗的临床分析[J].中外医疗，2016，35（10）：126-127+132.

罗德英.硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症临床效果探究[J].当代医学，2017，23（12）：111-113.