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治咳八法(下)

2020-03-02赵绍琴

保健与生活 2020年3期

赵绍琴

内伤咳嗽

(五)养阴润燥以止咳嗽,扶羸增液兼退骨蒸

肺阴不足,咳嗽时间较久,两颧发红,干咳少痰或带有血渍,喉干嘶哑,形体消瘦,夜间口干,五心烦热,烦躁梦多,舌红且干,脉象细弦小数。用养阴润肺法。

处方:银柴胡6克,白芍12克,炙鳖甲(先煎)20克,地骨皮12克,川贝母10克,沙参12克,天冬、麦冬各10克,知母6克。

银柴胡一般用鳖血拌。阴虚内热较重时,可加青蒿梗6克、生地黄20克。

《内经》指出:“精不足者,补之以味。”此时,患者已精血大亏,但只用药物治疗不够,必须加强营养,补以高蛋白食物,并宜坚持晨起锻炼,呼吸新鲜空气。

(六)养肺阴,清虚热,肃降止咳;滋肝阴,调木郁,从本治疗

血虚木郁已久,阴分早伤。阴虚阳必亢,亢则化火灼阴。心烦,干咳无痰,舌红便干,脉多细弦数。此属内热阴伤,必须清虚热以养肺阴,滋肝阴而调木郁。

处方:前胡6克,柴胡6克,沙参12克,生石膏(先煎)12克,花粉12克,川贝10克,白芍12克,石斛12克,知母6克。

加減法:若木郁较重,大便干结,夜梦纷纭,舌绛起刺,必当先泄肝热,加川楝子10克、蝉衣3克、僵蚕10克、芦荟3克、黛蛤散(包)6克。俟肝热减,大便通,夜寐安,再行前法。

(七)补肺气而益其中,纳肾气以定其喘

肺气不足,脾气也虚,肾不纳气,金水不能相生,短气乏力,中脘堵满,面色萎黄,食少便溏,舌胖边有齿痕,滑润液多,脉象虚微。此肺肾两虚之证,用补中益气汤加都气丸二方化裁治之。

处方:炙黄芪12克,党参12克,白术12克,陈皮6克,半夏曲12克,柴胡6克,生牡蛎(先煎)15克,诃子肉15克,五味子10克,钟乳石12克。

本病最畏挟有新感,往往新感与痼疾同病,比较复杂。……

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