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"十人九痔"是怎么造成的

2020-02-25

方圆 2020年2期
关键词:齿状外痔内痔

俗话说,“十人九痔”。得了痔疮,很多人因为不好意思,往往会选择忍耐或自行治疗。其实,有些痔疮症状与直肠癌很相似,延误治疗就是拿生命开玩笑。

痔疮是一种常见的疾病,最常见的症状是便血、脱出、肿痛,不同患者可能会出现一个或者多个症状。具体表现为:轻度的内痔(肛门齿状线以上):只有便血的症状,进一步发展可脱出肛门,甚至不能还纳,可出现疼痛不适、瘙痒等不适感;外痔(肛门齿状线以上):平时无特殊症状,发生血栓及炎症时会肿胀、疼痛;混合痔:兼具内痔和外痔的症状。

俗话说,“十人九痔”,这是真的吗?痔疮发病率真有那么高嗎?我们平常所说的“痔疮”,绝大部分指的都是有症状的混合痔,是肛肠科最常见疾病。国内外多项流行病学调查指出,在20岁以上的成年人中,有56.7%的人出现过有症状的痔疮。50岁以上人群中,痔疮的发病率高达90%,男女没有明显差异。在一些特殊人群中,如孕妇的痔疮发生率明显高于同龄非孕女性,甚至婴幼儿因为哭闹腹压增高,也会导致痔疮的发生。其实痔疮人人都有,只不过要看有没有发作。

痔疮是久坐导致的吗?痔疮跟久坐确实有很大关系。此外,其他一些重要诱发因素也不可忽略:1.腹腔压力过大。便秘、大便用力过猛,怀孕期间胎儿长期压迫肛门;2.饮食不当。长期饮酒、无辣不欢会持续刺激肛垫结构产生炎症,不爱喝水吃水果,则会大便干硬刺激肛肠;3.生活作息不规律。长期熬夜导致免疫力下降;4.易躁易怒、精神长期紧张;5.高龄。痔疮是一种退行性改变,年龄大的人痔疮发生率更高。

有人认为,痔疮是小病,不需要治疗,是这样吗?大部分痔疮有明显的发作期和缓解期。缓解期可无任何不适症状,无须治疗。但在发作期,如果早期无症状或症状不明显,只要对症处理、调节饮食,一般就可以了,无须手术;但如果出血量大甚至发生贫血,痔疮脱出后需用手还纳或者不能还纳,出现明显肿痛时,就需要考虑手术治疗了,切不可盲目拒绝手术延误治疗。便血严重者甚至造成贫血、失血性休克;脱垂组织不能还纳时可造成嵌顿甚至组织坏死,并伴随剧痛;痔疮严重时尚可并发脱肛、溃疡、肛裂。痔疮的三大症状常与直肠癌、直肠脱垂、直肠息肉等相似,所以如有上述症状出现,一定要及早就医。

痔疮能根治吗?一般痔疮经正规药物或手术治疗后效果良好,但想要根治很难,且易复发。因此平时注意预防更重要。如何预防痔疮?痔疮的预防包括:1.规律运动,全身运动提高身体整体机能的同时可带动肛门肌肉运动,运动时呼吸加快,肛门随呼吸上升或下降,有助于血液循环及括约肌锻炼。避免久坐久站,每坐40分钟后就起来走动5-10分钟,做做伸展动作;2.预防便秘,多喝水,多吃水果蔬菜,饮酒或吃刺激性食物会加重痔疮病情;3.保持肛周卫生;4.规律作息,不劳累,不熬夜。最后,再介绍几个增强肛门功能的动作:规律收缩放松尿道、阴道、直肠括约肌,重复50-100次为一组,每天做2到3组。或者做腹式深慢呼吸,达到吸气时腹部隆起、呼气时腹部凹陷为准,重复10-20次为一组,每天做2-3组。

(解答人:医学博士 孟尧)

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