(桂林医学院附属医院 广西 桂林 541001)

慢性肾衰竭(chronic renal failure，CRF)是指各种原因造成慢性进行性肾实质损害，不能维持其基本功能，临床上以水、电解质、酸碱平衡紊乱，糖、脂肪、蛋 白质和氨基酸代谢障碍及全身各系统功能障碍为主要表现[1]。腹膜透析是利用人体自身腹膜作为半渗透膜，通过重力作用将配制好的透析液经导管灌入患者的腹膜腔，利用腹膜两侧存在溶质的浓度梯度vtd差，高浓度一侧溶质向低浓度一侧弥散，水分则从低渗一侧向高渗一侧渗透，通过不断地更新腹透液，以达到清除体内代谢产物、毒性物质及纠正水、电解质平衡紊乱的目的[2]腹膜透析能有效保护残余肾功能、操作简单方便、不受透析设备限制等，由于具备以上优点，其在临床得到广泛应用，尤其适用于偏远、交通不便的患者[3]。我院位于经济条件较落后的地区，接收的大多数是济条件苦难，文化水平低、居住地远离市区且依从性差的农村患者，治疗过程中容易出现各种并发症，尤其是感染，即腹膜透析相关性腹膜炎。腹膜透析患者一旦发生腹膜炎，腹膜交换能力下降，肾脏清除代谢产物、毒性物质也下降。复发、再发或重现性腹膜炎会导致患者住院率增高甚至导致拔管不能继续腹透治疗。因此，关注腹膜透析相关感染的预防和治疗有极大意义。针对农村腹膜透析患者的特点，借助互联网技术，为腹膜透析患者搭建诊疗、健康管理平台，组建专业化的 腹膜透析健康管理团队，实施院前预防管理、院内健康管理和院后健康管理的闭环式管理模式，有效提高农村腹膜透析患者的健康知识水平，提高自我管理能力，减少并发症发生率，从而提高其生活质量。……