质谱技术在缺血性中风标志物发现中的应用及进展
2020-02-25王健莹姚钟平
分析测试学报 2020年1期
王健莹,吴 茜,姚钟平*
(1.香港理工大学 化学生物学及药物研发国家重点实验室,食物安全及科技研究中心,应用生物与化学科技学系,香港;2.香港理工大学深圳研究院 深圳市中药药学及分子药理学研究重点实验室(国家重点实验室培育基地),深圳市食品生物污染与控制重点实验室,广东 深圳 518057)
脑卒中是严重威胁人类健康的重要疾病,具有高致残率和高死亡率的特点。脑卒中包括出血性中风(ICH)和缺血性中风(IS),其中,IS占比高达87%[1-2]。根据发病原因,IS又分为大动脉粥样硬化性卒中、小动脉卒中、心源性脑栓塞以及未知病因IS。组织性纤溶酶原激活剂(rtPA)是目前美国食品药品监督管理局(FDA)批准的唯一用于急性IS溶栓的药物,然而静脉注射rtPA的最佳治疗窗为发病后3 或 4.5 h内,一旦错过该黄金时间,不仅预后不佳,而且出血性转化的概率大幅提高[2]。所以,IS的早期预防、诊断、治疗以及预后的功能评估成为降低IS致死率和致残率的关键。目前,脑梗死的诊断主要依据临床表现及神经影像技术,辅以神经血管成像数据或计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)、超声检查或血管造影。这些成像技术已被用于区分缺血性和出血性中风,并排除卒中假象。对于急性缺血性卒中诊断,目前这些临床常用方法因在灵敏度、准确度及耗时方面尚存在不足[3],有时会产生误诊或者漏诊,从而可能导致治疗延误及增加复发中风的风险。寻找分子标志物以快速且准确诊断和区分缺血性中风,是解决这些问题的有效方法。……
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