倪剑，周敏(通信作者)，周逸帆，吴韬，翁惠莲，冯靖祎

浙江大学医学院附属第一医院 1 信息中心，2 医学工程与物资部 (浙江杭州 310003)

医院手术室是体现医院外科水平的核心部门，也是医用物资耗材消耗较多的科室，仅以我院手术室收费统计数据为例，2017—2018年手术室材料消耗总金额占医院材料消耗总金额的47.9%，其中高值耗材占42.79%。随着医疗技术的不断发展，中高值类医疗耗材的使用量也在飞速增长[1]。手术物资的保障涉及环节较多：从医生材料申请、库房采购、备货入库、高值耗材一物一码入库，到跟台物资消毒供应室流转、手术室二级库接收、手术室二级库出库、术间三级库消耗，再到术后置入单制作、结算等业务流程[2]。传统管理模式存在大量的非专业人事管理步骤，极易产生耗材丢失、错登等现象，导致库存积压、短缺、过期，以及物资费用漏收、错收等情况，耗材的使用信息与库存信息的实时性也难以确保[3]。这已成为医院手术室库房精细化管理的重点和难点。

1 传统模式下的手术室库房管理面临的问题

(1)手术室备货(买断)材料管理问题：手术室医疗物资备货成本较高、备货数量大，若均采用买断备货的模式，医院需承担较高的运营成本，且各大医院院内二级库房管理员一般为护士并非专业库管人员，在全生命周期有效期管理方面往往不够完善，极易造成管理成本激增[4]。(2)医用耗材使用管控问题：手术室使用的高值耗材在进行手术材料申请和预领出库库存管理方面相对较为准确，但相应的术式套包、低值易耗类物资由于不纳入二级库房登记管理，管控较为松散，容易出现错收费、漏收费、乱收费等现象[5-6]。……