杨红亚，张金朝

（河北诺达生物科技有限公司 050221）

《脾胃论》中对补中益气汤的论述中，补中益气汤具有调补脾胃，益气升阳，甘温除热之功效。 主治脾胃虚弱、中气下陷。 症见食少腹胀、体倦乏力、动辄气喘、身热有汗、头痛恶寒、久泻、脱肛、子宫脱垂等症[1]。 临床上常用于素日少气乏力、饮食无味、舌淡苔白、脉虚者；脾胃气虚、身热多汗或素体气虚、久热不愈，以及气虚外感、身热不退者，亦可酌情使用；慢性胃炎、营养不良、贫血、慢性肝炎、慢性腹泻、慢性痢疾。 根据李东垣的这一理论，在牛羊猪等家畜的养殖中常将补中益气散应用于脱肛、久泄、子宫脱出等病症，但在家禽上的应用相对来说却很少。 本文将笔者从业以来将补中益气散应用于养鸡行业的经验做一个总结，希望能够抛砖引玉，发掘更多补中益气散的妙用。

首先是在蛋鸡啄肛方面的应用，过去常用的治疗方法都无效或者容易反复，这些相信许多朋友深有体会。 但是经过细心观察就会发现为什么这些方法无效的原因， 因为啄肛的根本原因不是因为缺乏微量元素或氨基酸而是脱肛。 中医上讲，五脏六腑都是靠中气托举，而中气不足就会造成器官的下垂或脱出，根据《脾胃论》中的论述，脱肛也是由于脾胃虚弱、中气下陷导致。 引起鸡中气不足最常见的原因，通常是与一些消耗性疾病有关，有些鸡群青年鸡开始支原体、肠炎、腺肌胃炎等就绵延不绝，容易导致开产后的气虚和脾胃虚弱； 开产的鸡也会出现由肠炎、球虫、霉菌引起长期的慢性腹泻导致中气不足。

另外还有一种脱肛是由于鸡群发育不整齐，开产时间差较大， 从而使未发育成熟的鸡提前增加光照造成生殖系统的强制发育，而开产时的个体又太小导致脱肛。 此外这种鸡群过早增加光照，还会造成鸡群烦躁，愈加重了啄癖的发展。 而这些脱肛的治疗方案就是补中益气散的增减组方。 笔者在临床上的用药方案一般是补中益气散加鱼肝油， 如果想恢复更快再加上调理微循环的药，晚上集中拌料，一般正常3d 慢则5d 见效，这个方案不仅治疗脱肛效果好，产蛋率恢复的也很快，在辽宁、河北、山东、河南等地遇见病例的都是通过此方加减治疗而痊愈的。

其次，补中益气散还可以在临床上用于提高免疫力，免疫力在中医上说就是正气或者中气， 而补中益气散补的就是一身正气。 它既可以用于做苗前后来解除机体的免疫抑制增加疫苗抗体水平，也可以用于日常的保健和治疗免疫抑制病。 这一点可以从组方上做一个系统的分析。 炙黄芪甘温补升，善补中益气、升阳举陷，故重用为君药。 党参甘补而平，善补中益气，兼能养血；炒白术甘补扶正，苦燥利水，善补气健脾、燥湿助运；炙甘草甘平偏温，既益气补中，又调和诸药。 三药合用，既增强君药补中益气之功，又除水湿，故共为臣药。 陈皮辛散苦降而温，善理气健脾开胃，以补药停滞；当归甘补辛散温通，善补血和血，以利中气化生；大枣甘温，善补中益气；生姜辛微温，善温中开胃。 四药相合，既助君臣药补中益气，又理气健脾开胃，使诸药补而不滞，促进补力发挥，故共为佐药。 柴胡苦辛微寒，轻清升散；升麻辛微甘性凉，升散清泄。 二药合用，可助君药升举下陷之清阳，故共为使药。 全方配伍，补中兼升，使中气得健、清阳得升，共奏补中益气、升阳举陷之功，故善治脾胃虚弱、中气下陷诸病证。

补中益气散的现代研究表明， 补中益气散能够刺激免疫细胞和免疫器官的发育，促进胸腺和脾脏的增重。 罗晶[2]研究发现，补中益气散能够使脾虚小鼠的T 淋巴细胞增殖， 提高NK 活性，达到全面调节机体免疫功能的作用。 林坚涛[3]等研究发现补中益气散可以增强骨髓的造血功能，使红细胞总数上升，可以使脾脏增重，还能控制肾上腺与睾丸的萎缩。 能增强子宫收缩并加强子宫周围组织的张力。

在临床使用的过程中， 为了更好地起到解除免疫抑制的作用，笔者根据临床实践在原方的基础上进行了改进，加入了大量扶助正气的药物（正气存内邪不可干）淫羊藿、黄精、玉竹等，修复受损的免疫器官，诱导机体产生干扰素，使其在治疗脱肛和久泻的功能外更兼具了解除免疫抑制、提高机体免疫力、增加抗病力的功能。 经过大量的临床验证取得了良好的效果，在使用疫苗之前拌料5d 可以明显的提高抗体的滴度，在解除免疫抑制的功能上不仅能促进正常的免疫器官发育， 还能修复受损的免疫器官，弥补了原方的不足。

以上是笔者对补中益气散的应用和改进， 通过对这些经典方药的研究可以深刻的体会到： 祖国的中医药系统真的是我们取之不尽的资源，很多都没有得到及时地继承和发扬，作为一名兽医， 希望我们能尽一点微薄之力让更多的人关注到我们先人的精粹，让古老的文化焕发出新的生机。