吴乙明

（汕头大学医学院第一附属医院物资科，广东汕头 515000）

1 CT 医疗设备的基本构造

虽然CT 医疗影像设备的结构不断更新换代，但是基本硬件没有根本性的改变。CT 设备从物理构造角度主要包括：智能化分析控制台，X 射线的发生接收装置，可控制升降床等。CT 影像设备从结构功能角度主要包括：扫描与影像的重建，扫描架与探测仪器部分，高压发生器与X 射线球管，可以提取信息的数据探测部分等。了解CT 医疗影像设备的基本结构，可以提升维修人员的维修技能和判断的准确性，是建立CT 维修理论的重要步骤。

2 CT 医疗影像设备的故障种类

CT 医疗影像设备出现故障的原因主要有以下3 种：①操作不正确导致机械设备故障；②恶劣环境运行造成机械设备故障；③CT 组成元件老化、日常工作机械磨损和设备参数漂移引发故障。

2.1 操作不正确导致的机械设备故障

在CT 设备开机后，未进行足够时间的预热，导致图像均匀度差或无法正常显示，以至CT 值不准确；其他各类未排除的金属物质干扰造成图像伪影；扫描参数未在扫描时进行正确选择，图像伪影等。以上均是人为原因引发的操作类CT 故障，原则上不会导致CT 的破坏性故障，找到原因、采取正确的操作程序后，重新设置均能排除此类故障。

2.2 恶劣环境运行造成的机械设备故障

CT 设备运行环境不良是引发设备的主要因素，主要包括室内空气洁净度、设备操作间温度和整体湿度等。特别是存在室内温度过高或者通风故障问题时，往往会导致电器局部过热，特别严重时出现烧毁现象，导致电路板损坏。

在不良环境中运行的CT 设备机械组件会触发保护性中断，探测器和相关电路温度的漂移形成图像伪影；CT 供电的电压不稳定导致计算机工作失常，此时CT 机处于不稳定的运行状态，伴随着高压不正和X 射线不稳定，图像质量下降明显；由于空气洁净度较差，过多的灰尘会造成计算机的硬盘寿命缩短。CT 工作的运行环境因素对设备本身造成的直接或潜在危害很严重，一般会造成永久性的设备损坏。CT 的工作环境越好，CT 故障出现的概率就会越少，CT 的使用寿命越长。不但如此，相同型号的设备在不同的运行环境中，故障出现的概率和使用寿命也不相同。

3 诊断CT 设备故障检查依据与手段

3.1 CT 故障分析的根本依据

现代化技术促进了医疗设备的进步，CT 医疗设备的诊断软件也在不断完善，逐渐走向成熟。如果计算机工作运行正常，CT 医疗设备出现故障，在计算机的显示屏上会出现相应的故障显示，对应设备手册查找计算机所显示的故障原因，会有相应的介绍。

3.2 诊断CT 医疗设备的常用方式

CT 的日常检查和维修工作中，要在故障检测之前，针对CT医疗设备的常见故障因素和运行环境进行分析。常用的CT 故障查找方法主要包括观察法、程序测试法和测试法等。

3.3 故障案例分析

（1）机械传动机构故障。某院CT 设备在患者检查过程中，发生床面轻微跳动和进床速度时快时慢的现象，分析认为此故障现象的根源应该在机械传动部位。揭开CT 检查床面对机械传动部分进行逐项排除，发现跳动由床面承重滚轴引发，拆除检查发现滚轴发生变形且磨损严重。考虑到整体更换成本较高，随即选择机械加工厂对其修整，安装完毕后涂抹机油，噪声和振动现象消失。但是进床速度仍时快时慢，分析发现由于滚轴长时间不正常工作，造成马达推动系统驱动电路元器件功能故障，予以检测更换后故障排除。

（2）设备X 射线装置故障。在设备曝光过程中突然中断（曝光X 射线指示等均消失），且有高压报错指示，解决此类问题需进入调试程序，分步骤解决。运用80 kV 或20 mA 等小能量短时曝光，比对设备实际记录的电压、电流数值，发现记录的电压值基本正常，但阳极与阴极产生的电流不对称，且阴级很小。怀疑X 射线管灯的灯丝电路存在问题，进而摘取阴极上的高压插头后，用万用表分测两端的阻值，发现球管阴极电阻无穷大而灯丝变压器阻值几乎为零，印证了灯丝损坏的判断，需要进行更换。CT 在更换X 射线球管后运行正常。

4 结束语

进行日常的CT 设备保养和维修，保障了CT 扫描图像质量，可以延长设备年限，降低了维修的成本，提高了CT 使用价值。因此，操作人员和维修人员应该注重平时的保养，观察设备电源稳定性和室内环境的清洁等，为CT 设备的保养和维修提供使用理论依据，借此提高了CT 的维修准确性。