朱汀，陈俊超

（临海市畜牧兽医局，浙江台州317000）

中心静脉营养（Total Parenteral Nutrition，TPN），是将机体所需的水、糖、脂肪、氨基酸、电解质、维生素、微量元素等物质，通过中心静脉通路输入患者体内[1]。因其可使营养物质直接进入血液，以实现非经消化道途径摄取，而被广泛用于治疗须长期禁食或无法正常进食的病患。尽管TPN有着纠正负氮平衡、促进伤口愈合等积极作用，但由于中心静脉输液的技术难度较高、无菌要求极严，使其难应用宠物临床。目前较适合应用在宠物医疗领域中的周围静脉营养（Peripheral Parenteral Nutrition，PPN），主要是以外周静脉滴注的方式给予肠外营养，此技术在操作上简便高效，有利于推广普及。

1 应用优势

1.1 提升治疗效果

PPN适用于恶性肿瘤、胰腺炎、肝肾衰竭、肝脑症等慢性消耗性、高代谢性疾病的短期营养补充，同时也用作肠胃手术、病毒性肠炎等消化系统疾病暂时性的支持治疗，对维持患病动物静息能量需求（Resting Energy Requirements，RER）有着极为积极的作用。

对于罹患一般疾病的幼年、老年动物，由于机能、体况贫弱，常因无法正常进食而出现营养失衡的情况，不但影响治疗效果，严重时甚至可能导致其死亡。因此，PPN也常作为营养输液，用于体弱动物的常规补液，以提高治疗成功率。

1.2 简化医护操作

PPN一般采取周围静脉滴注的方式给液，常用头静脉、外侧隐静脉通路，操作较为简易，降低了护理难度，易于医护人员掌握与实践。穿刺部位只需经严格消毒，埋放的留置针一般可以保留72 h[2]，避免了短期内重复穿刺，减轻患病动物痛苦的同时，也缓解了饲主因繁复的医疗操作而产生的不安情绪。……