●成都市郫都区人民医院泌尿外科

很多中老年男性都有排尿困难,其中最常见的原因就是前列腺增生。前列腺增生症，俗称前列腺肥大，40 岁以上中老年男性患病率可达80%。在一定意义上说，前列腺增生是老年男性的一种生理性增生。对于症状轻微，不影响生活，也没有并发症的患者，由于疾病进展比较缓慢，可以选择观察等待。每年复查1次。如果症状加重，就要尽早就诊，考虑其他治疗方法。

在观察等待过程中，以下这些行为要尽量避免，否则可能造成前列腺的慢性充血，进而刺激前列腺继续增生，加重排尿困难等尿路症状，对生殖健康带来危害。

避免不良生活方式

1.久坐 坐位可以使血液循环减慢，尤其是臀部、会阴部的血流，这样会直接导致会阴部及前列腺的慢性充血淤血。一段时间的坐位不会对身体有任何影响，但如果较长时间保持坐位，则会对已经增生的前列腺造成一定影响。因为，前列腺的充血使局部的代谢产物不能及时排出，前列腺腺管阻塞，腺液排泄不畅，刺激前列腺组织继续增生。特别是久坐于软座，不能定时起身活动的人群，更容易发生前列腺增生。

2.骑车和穿紧身裤 与久坐的道理一样，都可造成会阴部及前列腺局部的充血，导致前列腺增生加重。因此，前列腺增生患者不应长途骑车，应将持续骑车时间控制在30 分钟以内。日常生活中应选择宽松的裤子，避免穿牛仔裤、皮裤等可能压迫会阴部的紧身裤。

3.辛辣和油腻食物 日常生活当中若摄入了过多的辛辣和油腻食物，容易对前列腺的增生产生较强的促进作用。因此，刺激性较强或辛辣的食物要坚决避免进食，包括辣椒、胡椒、大葱及生姜等；平时饮食清淡些，油腻的食物要控制。

4.纵欲过度 对于患有前列腺增生的男性患者而言，需要注意调整夫妻之间性生活的频率，既要避免过度的纵欲，同时需要注意避免盲目的节欲，通常情况下以1～2次/周为宜。

5.过度劳累 过度劳累会耗伤中气，中气不足会造成排尿无力，容易引起尿潴留。

6.憋尿 憋尿容易导致前列腺包膜张力明显升高，长此以往容易加重病情，影响前列腺增生患者的康复。患者需要多饮水多排尿，通过尿液来对尿道进行冲洗，促进前列腺分泌物的排出，预防感染的发生。

养成良好卫生习惯

1.勤洗热水澡或温水坐浴 同时要求配偶也需要注意自己的会阴部卫生，防止通过更多的作用条件导致隐藏在外阴部的细菌进入到男性尿道中，对前列腺造成侵犯而引起炎症的发生；少穿或不穿紧身内裤，减少对前列腺血液循环的不良影响；在每次同房之后及时排尿及清洗。

2.日常加强锻炼 对需要久坐的患者，工作时需要及时调整体位，在工作之外要保证充分的休息，进行适度的体育锻炼。如经常参加文体活动如唱歌、跳舞、乒乓球、太极拳、散步、慢走及慢跑等。

3.练习收腹提肛操 患者可跟随自主呼吸，在吸气时收紧小腹并缩肛门，呼气时放松。每日进行300次，分为早、中、晚各一组，姿势不限，可主动选择站位、坐位以及卧位等。

4.按摩小腹 点压脐下气海、关元等穴位，有利于膀胱功能恢复。小便后稍加压力按摩，可促进膀胱排空，减少残余尿液。