林晓文,李 维，曾思繁，张 静

广东省深圳市南山区妇幼保健院检验科，广东深圳 518052

甲状腺功能正常对维持妊娠期间母亲及胎儿的健康非常必要。妊娠期间甲状腺功能异常可引起自发性流产、胎儿生长受限、早产、子痫前期、胎儿神经智力发育异常等[1-2]。因此，对妊娠期女性进行甲状腺功能筛查对降低围生期并发症，提高出生人口质量意义重大。甲状腺功能筛查主要依据实验室对促甲状腺素(TSH)和血清游离甲状腺素(FT4)等指标的检测结果。参考区间是解释和分析检验结果的前提和依据，错误的参考区间会使临床误诊或漏诊。由于妊娠女性碘营养状况、妊娠时期、妊娠胎数以及临床检测系统的不同，甲状腺激素参考区间也存在差异。目前，国内外对单胎妊娠女性甲状腺功能的参考区间报道较多，近年来随着辅助生殖技术的广泛开展，双胎妊娠逐渐增多。目前，基于罗氏Cobas E601全自动化学发光免疫分析仪对双胎妊娠女性甲状腺功能参考区间的报道国内外均少有，本文旨在建立基于该系统的早、中、晚期双胎妊娠女性TSH和FT4的参考区间，为保障围生期母婴安全，提高出生人口质量提供依据。现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 将2016年1月至2018年12月来深圳市南山区妇幼保健院建档，参加产检的正常双胎妊娠女性作为研究对象。按2012年5月中华医学会和中华围产医学会颁布的《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》[3]中要求的妊娠3期(T1、T2、T3期)进行分组。 Tl期(孕早期)妊娠为1～12周，126例,平均年龄(30.9±4.1)岁；……