精神分裂症伴高同型半胱氨酸血症患者治疗前后尿酸与糖脂代谢变化的研究
2020-02-13邓顺顺平军娇杨建明
检验医学与临床 2020年3期
邓顺顺,平军娇,杨建明
广东省中山市第三人民医院:1.检验科;2.精神科,广东中山 528403
精神分裂症是一种病因未明,以多种精神症状长期持续或不断加重为特点的重型致残性脑部疾病,好发于中青年,发病率为1%[1],治疗过程中发生代谢综合征(MetS)如糖脂代谢异常、肥胖等的风险明显高于普通人[2],对患者的生活质量及疾病的预后影响很大。MITCHELL等[3]研究发现,精神分裂症患者是心血管疾病(CVD)的高危群体,其CVD的发病率和病死率明显高于一般人群。
同型半胱氨酸(HCY)为含硫氨基酸,是蛋氨酸代谢为谷胱甘肽(体内最重要的抗氧化酶)和S-腺苷蛋氨酸(SAMe)的重要中间产物,目前较多研究证实高同型半胱氨酸血症不仅与精神分裂症关系密切,同时也是高血压、冠心病和脑卒中等CVD的独立危险因素[4-6];伴发MetS的精神分裂症患者HCY 水平明显高于未伴发MetS的患者[7]。据报道,高HCY在血管中对血管内皮具有直接毒性,可抑制血管内皮素产生,引起血管内皮损伤进而促进平滑肌细胞增殖;同时,HCY可在血浆中进行自我氧化,产生超氧化物及过氧化物等活性氧,促进泡沫细胞形成,并与羟自由基协作促进低密度脂蛋白氧化,引起血管内皮损伤、脂代谢异常及血管平滑肌细胞增殖,导致动脉粥样硬化的产生[8]。有研究表明,精神分裂症患者体内抗氧化防御系统紊乱,过多的自由基产生和氧化应激损伤反应可能参与精神分裂症的发病过程[9]。而尿酸(UA)作为机体内一种重要的自由基清除剂,可以清除过氧化氮自由基,起到抗氧化作用[10]。……
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