赵东凯，刘继民，刘 通，徐雁南，范 琦，李 萌

（长春中医药大学附属第三临床医院，长春 130117）

COPD 患病率、致死率均高，目前居全球死亡原因的第4 位，2020 年位居世界疾病经济负担第5 位。是一种气流受限不完全可逆、呈进行性发展的慢性炎症反应，最主要的临床特征是肺功能损伤。中医外治法作为中医肺康复疗法之一，能够改善患者的呼吸困难症状和肺功能指标，提高活动能力及生活质量，具有良好的临床疗效。本文查阅近年来中医外治法在COPD 康复应用的相关文献，进行总结与探讨。

1 COPD 肺康复概念与原则

COPD 是一种常见的慢性呼吸系统疾病，患病率、死亡率高，病情反复、呈持续进展，严重影响患者的运动能力和生活质量，给社会造成巨大经济负担[1-2]。该病的发病机制尚不明确，与气道炎症、氧化应激反应、线粒体功能障碍、衰老、上皮－间充质转化、铁离子代谢和基因多态性等多种因素相关[3]。在COPD 病程中，肺功能损伤持续存在，并呈进行性发展，如何减轻临床症状，延缓肺功能损伤的进展，减少急性加重期发作次数，是COPD 疾病管理的重要原则，同时也是进行肺康复的目的。完整的肺康复包括运动训练、营养建议、健康教育、社会行为和心理干预等多个方面。

2 中医外治法与中医肺康复疗法

中医外治法涵盖针灸、推拿、溻渍、熏洗、敷贴、膏药、耳穴疗法、物理疗法等方法。现在临床中广泛应用于内、外、妇、儿等疾病的治疗中，中医外治法将中药与传统中医经络、藏象理论相结合，扩大了中药的作用范围，丰富了治疗手段，对于有意向进行外治法及不能配合内治法的患者尤为适用，且临床疗效显著。……