杨 晨，晁 旭，黄 峰

（陕西中医药大学，陕西 咸阳 712000）

代谢综合征（metabolic syndrome，MS）是指人体的蛋白质、脂肪以及碳水化合物等物质发生代谢紊乱的病理状态，是一组复杂的代谢紊乱症候群，多见于高脂血症、高血压、高尿酸血症、脂肪肝、糖尿病。代谢综合征的中心环节是肥胖和胰岛素抵抗，尤其是中心性肥胖[1]，可增加糖尿病、心血管疾病、非酒精性脂肪性肝病、慢性肾病、神经精神性疾病甚至肿瘤等发生的风险，已成为全球公共健康的主要问题[2-3]。现代医学对本病的治疗多采用减重、改变饮食结构、运动和对症治疗，尚缺乏有效治疗方法。中医学虽并无代谢综合征病名，但根据其发病原因和临床表现可参考“肥胖”“眩晕”“腹满”“胸痹”等论治。黄峰从事本病临床研究20 余年，广纳先贤之见，注重中西医结合思想的运用，对于代谢性疾病的治疗有着宝贵的经验。笔者有幸随诊，获益良多，在整体观指导下对患者辨证论治，个体化诊疗，疗效显著。现将黄峰治疗经验总结如下。

1 病因病机

《素问·经脉别论》中提到：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水津四布，五经并行。”这说明水谷精微的转运输布皆依赖于脾的运化。脾为后天之本，气血生化之源，所谓“百病皆由脾胃衰而生也”。若平素喜食肥甘厚味、恣饮醇酒，伤及脾胃而致脾失健运，无以运化水液，则水湿停聚，聚而生痰，痰浊膏脂堆积体内而发为本病[4]。《素问·逆调论》称：“肾者水脏，主津液。”肾为先天之本，主水，为五脏六腑之大主。……