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谷氨酰胺在神经系统疾病的临床应用研究进展

2020-02-13石岩硕庞国勋

解放军医药杂志 2020年6期

曹 丽,石岩硕,庞国勋

谷氨酰胺为肠道外营养组成部分,是人体的一种条件必需氨基酸,也是体内最丰富的氨基酸,广泛存在于脑、骨骼肌和血液中,被证明是目前所知的最重要的氨基酸。谷氨酰胺的生理作用广泛,包括增加蛋白质的合成、减少肌肉分解,改善胃肠道黏膜的屏障功能,减少过度的炎症反应,保护肝脏、增强免疫系统功能,缓解疼痛、抗疲劳、抗抑郁,促进伤口愈合等[1-5]。谷氨酰胺是脑脊液中含量最多的氨基酸,是兴奋性氨基酸谷氨酸和抑制性氨基酸γ-氨基丁酸(GABA)这两种重要神经递质的前体物质,同时由氨基酸组成的蛋白质又是许多重要物质的转运体,因此认为谷氨酰胺对多种中枢系统的功能比如抑郁、愤怒以及疼痛具有调节作用[6]。近年对谷氨酰胺的研究呈现日益增多的趋势,本文查阅近年来国内外相关的研究文献,拟对谷氨酰胺在神经系统的临床应用作一综述,为其临床合理应用提供参考依据。

1 谷氨酰胺影响神经系统功能的生理学基础

谷氨酰胺是一种特殊的营养物质,在肌肉蛋白质和血浆蛋白质中含量分别约为75%和26%。谷氨酰胺是唯一含2个氮原子的氨基酸,转运近三分之一的氨基酸和氮,同时谷氨酰胺也是核苷酸合成的必需物质以及蛋白质合成与分解的调节物。谷胱甘肽系统是减轻氧化应激的主要机制之一,谷氨酰胺则是谷胱甘肽的前体,谷胱甘肽的合成离不开谷氨酰胺,谷氨酰胺在许多部位向谷胱甘肽提供足够的谷氨酸来源,在损伤或缺血时保证谷胱甘肽正常水平。……

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