不同麻醉方法在妊娠期高血压剖宫产术中的应用效果观察
2020-06-29吕大鹏周红荣边兴花
解放军医药杂志 2020年6期
吕大鹏,周红荣,边兴花
妊娠期高血压是女性妊娠期常见并发症,发生率为5%~10%[1]。多数研究报道显示,妊娠期高血压与妊娠结局密切相关,是孕产妇和围生期婴儿死亡的主要原因之一[2-4]。妊娠期高血压临床主要表现为高血压、水肿和蛋白尿,严重者可导致重度子痫,危及生命。为保证母婴安全,临床一般建议对妊娠期高血压患者采取剖宫产分娩,而麻醉方法不但是保证手术质量的重要因素,也可直接影响母婴预后。因此,合理的麻醉方式可改善妊娠期高血压患者的预后。本文对比了腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉两种方式在妊娠期高血压剖宫产术中的应用效果,具体结果报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择2019年1月—2019年10月衡水市中医医院收治的妊娠期高血压患者77例为研究对象。①纳入标准:均符合妊娠期高血压综合征的临床诊断标准[5];孕周37~42周;足月单胎妊娠;均选择剖宫产术。②排除标准:心脑血管、肾脏疾病患者;凝血功能障碍患者;子痫发作者;有麻醉禁忌、酒精或阿片类药物依赖者。依据麻醉方法不同分为观察组39例和对照组38例。2组年龄、疾病程度、妊娠时间、体重等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。见表1。

表1 2组妊娠期高血压剖宫产患者的一般资料比较
注:对照组给予硬膜外麻醉,观察组给予腰硬联合麻醉
1.2麻醉方法 2组均常规监测生命体征以及面罩吸氧,均由同一组麻醉医师进行麻醉。对照组给予硬膜外麻醉,采取左侧卧位,于第3~4腰椎间隙行硬膜外穿刺,成功后采取平卧位给予2%利多卡因3.0 ml,观察无异常后给予1%利多卡因5.0 ml和0.5%罗哌卡因5.0 ml,维持麻醉平面为第8胸椎水平。观……
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