王美玲,秦子舒,太景伟,刘珺鹏

(北京桓兴肿瘤医院,北京 100005 )

尿潴留是宫颈癌患者手术后较为常见的并发症,指患者术后在常规留置导尿管2周后无法自行排尿(或者能够自行排尿但是残余尿量大于或者等于100 mL)[1],发生率达 31.9%～52.4%[2]。中医将尿潴留归在癃闭范畴，以排尿困难、甚则小便闭塞不通为主要临床症状。病机为脏腑、气血、阴阳失调，膀胱气化功能失常等。尿潴留的发生与手术、麻醉、心理以及疾病因素等密切相关[3]。为提高患者的生活质量，改善病情促进康复，采用针刺联合指尖易筋法治疗宫颈癌术后尿潴留，报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

60例患者均来自北京桓兴肿瘤医院，将其随机分为治疗组和对照组，各30例。两组患者均为宫颈癌术后出现尿潴留，常规处理包括间断开放留置导尿、膀胱护理、盆底功能锻炼等，两组遵循纳入标准。

1.2 临床诊断标准

纳入标准:①宫颈癌Ⅰa、Ⅱb期全麻下行广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术后，符合尿潴留诊断者；②无尿道梗阻性疾病、脊髓灰质炎及肾功能不全等导致小便不利病史；③自愿签署知情同意书者。

排除标准：①近期合并尿潴留史；②合并排尿困难。

1.3 治疗方法

对照组行针刺治疗,取穴以关元、中极、水道、足三里、阴陵泉、三阴交为主穴[4]。体虚者加膻中(气会)、气海；肝郁气滞者加肝俞、太冲穴；脾虚加脾俞、足三里；血虚加膈俞、血海。操作均采用平补平泻法，留针30 min，行针2次(在进针时和出针前行针)。一个疗程7次。

治疗组在对照组基础上加指尖易筋推拿疗法治疗。……