张静 江苏护理职业学院

2020年初，教育部下发关于春季学期延期开学的通知，正常教学秩序受到严重影响，学校均延迟开学。医学生课程多，任务重，为了不影响学生学习任务的完成，我们认真落实教育部“停课不停教、停课不停学”要求，做到学生延期返校，学业绝不延期，将延迟开学对学生学习的影响降到最低。学生在延期返校的情况下，使用腾讯课堂进行外科护理学视频直播授课，为及时了解和总结在线教学的效果和存在的问题，提升在线教学质量，保证教学学习效果，本研究对已完成理论课授课的外科护理学学习情况进行了问卷调查，现分析报告如下。

一、研究对象

以五年制护理专业三年级两个班学生为研究对象，共计97人。对所有同学采取线上授课，以直播授课为主，部分知识点采用慕课式在线学习。

二、教学设计与实施

（一）前期准备

在线上授课前，对学生进行问卷调研，91.2%学生希望采取直播授课的形式，外科护理教研团队对多个直播软件进行试用，最终选取腾讯课堂进行授课，因外科护理部分知识点较为难懂，因此课堂中部分难点采用直播和慕课共同完成。

进行直播授课前，建立了班级QQ群，方便与学生及时沟通并能通过QQ群发布课程链接和二维码，此外，在超星学习平台上传了课件、教案、微课视频、习题等，方便教师课堂教学以及学生课前课后预习和复习。

（二）课前

教材未寄到学生家中之前，教师将教材内容提前拍照发到学生QQ群，学生打印供课堂使用。在QQ群发布导学案，学生通过超星学习平台上的课程资源进行课前预习，完成导学案内容。学生将预习中遇到的困惑在平台上留言，教师根据同学预习情况，明确教学重难点，在直播课时对学生的疑惑进行一一解答。

腾讯课堂对于学生端硬件要求不高，学生使用电脑或手机上网进行学习，学生在直播课时由于网络卡顿或掉线导致无法听直播课，还可以通过回放功能进行回看。每次开课前十分钟进行课堂扫码签到，确保课堂人数。

（三）课中

明确本次课堂教学内容，教师利用PPT中的图片、视频、动画等展示教学内容，讲解时语速适中，用鼠标选取用红色的笔标识重难点内容，课程中设置的多个小问题，吸引学生的注意力，可以边讲解边提问，在软件讨论区与学生互动，及时回应学生的回答，通过点赞等方式鼓励学生积极参与，活跃网络课堂氛。此外，教师端通过举手功能邀请学生进行连麦，指定学生或由学生主动参与课程讨论、回答问题等，在课后将各种互动进行记录，作为课程过程性考核资料的一部分。在授课时提醒学生交替观看教材和屏幕，并对教学重点做好课堂笔记。部分章节的教学难点，结合慕课在线播放，学生完成视频观看后，在讨论区教师和学生通过文字或图片进行实时讨论交流，通过话题讨论加深理解或暴露学习中存在的问题，学生在讨论中犯的错误或存在的误区也是老师第二次课直播答疑的重点。课堂最后，利用思维导图进行归纳总结。

（四）课后

下课后10分钟内要求学生将课堂学习笔记上传到学习平台班级文件包，供师生观看点评，以此监测同学课堂听课是否认真。学生课后可通过腾讯课堂回放功能，反复观看课堂内容，课堂上不能理解的知识点，课后通过QQ群或者学习平台与老师进行交流。教师帮助学困生剖析难点，指导同学理解课堂教学内容，从而达到较好的学习效果。布置线上作业，提交后系统立刻显示成绩及正确答案，通过作业让学生自我检测学习效果，答错率较高的题目及知识点进行归纳整理，作为第二次课直播答疑的重点。另外每章节内容学习完，教师在学习平台上发布单元测试，及时检测学生阶段性学习效果。

每次直播授课结束均进行总结，通过问卷星制定调研问卷，收集整理学生的意见和建议，不断改进直播课堂教学方式，提高学生对教学的满意度。

三、教学效果

（一）学生满意度

吴双等研究表明，腾讯课堂应用于辅助内科护理学部分实践教学，效果良好，学生满意度高，腾讯课堂可作为辅助教学方法之一[1]。我们在开课后对学生调研发现有74.2%的同学喜欢教师采用直播式的在线授课方式，对于主要靠自主学习的慕课式在线学习形式普遍不被学生接受，反映了多数同学自主学习的意识和能力还稍有欠缺。对学生调查疫情结束后的教学方式，51.5%的同学倾向于参与线上线 下混合式教学方式，30.9%的同学希望采取纯线下课堂教学。

在线学习的讨论与互动方面，70.1%的同学对此表示满意，但也有6.2%的同学认为在线教学不能与老师、同学更好了交流，缺少在校课堂学习的氛围。张瑞等[2]提出，在线上教学过程中，老师需要提高提问频次，关注到每位同学的在线学习情况，督促其及时思考问题、解决问题、反馈意见，提高其课程参与度，并根据学生的反馈，及时诊断，及时发现学生对知识点掌握的情况并进行针对性讲解和辅导。

（二）学习效果

对于在线学习的效果，首次在线授课后对学生进行问卷调研，显示有56.7%的同学自认为掌握了大部分在线教学所学内容，有一半的同学认为在线学习效果不佳。与学生沟通交流后，及时调整在线教学的方法，学生逐渐适应在线教学形式。每章节内容学习完，均对学生在线进行阶段考核。第一次阶段测验学生成绩为78.53±12.63，第二次阶段测验成绩为79.06±10.69，第三次阶段测验成绩为85.43±8.01，学生的学习成绩逐步提高。

四、存在问题及策略

（一）学生的学习主动性不够

直播课堂考验学生的学习主动性，有的同学未按照导学案完成课前预习，造成难以跟上学习进度，不同的学生学习能力不同、理解力不同，可能观看视频的速度不同，所以鼓励大家提前学习，不一定非要等到课上再学。

措施：针对基础薄弱的同学在课前进行帮扶，耐心引导学生认真预习，课后通过QQ 或者学习平台进行辅导答疑，保证学生能跟上直播课学习进度，达到教学效果。侯三英等[3]基于“腾讯课堂+学习通”进行线上化工原理课程教学，通过“学习通”和“QQ群”构建以学生为主体的预习环境，研究表明此方法能够满足学生随时随地学习的需求，大部分的学生能够接受基于“腾讯课堂+学习通”的线上授课形式，能提升学生的自主学习能力。为了防止个别同学由于网络掉线或者视频卡顿，影响直播课堂听课效果，教师在直播课后及时生成课堂视频，学生随时可以通过回看重温直播内容，保证不遗漏每一个知识点。教师还可以通过检测平台上学生在线学习时长，动态了解学生学习情况，另外重视课堂习题及课后作业，采用“生生互评”的形式进行课后作业的批阅，学生完成相应作业后还需评阅小组其他同学的作业，通过互评的方式相互学习，强化学生对知识点的掌握，将其作为重要的过程性考核成绩，成为监督学生课堂听课的教学手段，提高学生学习积极主动性。

（二）师生互动交流欠缺

直播课堂上教师需要同时面对众多学生，缺少与学生之间的即时沟通和面对面交流，当提问人数较多时会导致师生间有效互动的及时性大幅降低，师生交流受限于网络，虽有“讨论”和“举手”功能，但只能与少数学生进行语音对话。另外，直播课堂教师难以掌控学生是否在认真听讲，难以监控的学习情况，无法根据学生对知识点的掌握情况进行随机应变，如调整教学内容和教学手段。

改进措施：在教学过程中，深入浅出，多举案例，当发起讨论时，对于学生的提问及时回复，鼓励学生参与讨论，可通过提问点名、语音回答等环节加强与学生的交流和互动，也对学生的学习情况起到监督作用。在课后通过学生评价及改作业的情况及时了解教学情况，弥补不足。

五、小结

外科护理学直播课堂改变了传统的教学模式，但线上教学模式仍处于探索阶段，还存在一些不足，需进一步加强和完善，如学生的学习主动性、师生互动交流等方面。我们将根据课程特点、学生的需求和反馈等不断地进行改进和完善，在实践过程中不断改进，从而提升教学效果。