黄佼琪 中山大学肿瘤防治中心

随着新医改的深入推进，许多医院也向提出的减轻居民的医疗服务费用与完善基本医疗卫生的两大目标逐步靠近，医院的财务管理在提高整个医疗行业的服务水平中敲到了关键作用，是医疗改革的重心。因此，完善医院的财务管理，运用新型的智慧财务模式是政之所为、民之所望。

一、智慧医院机制新型缴费模式的建立

（一）现金缴费

现金缴费是最传统的缴费模式，在当前依然还在医院缴费中占大部分比例，其缺点就在于人工缴费的验钞、点钞、核对程序较多并且程序烦琐，容易出现错误。因而智慧医院缴费机制的建立就在于如何把现金缴费与智能缴费相结合，与新的缴费模式相辅相成，既符合传统一辈的“现金在手”的观念，又能够高效、便捷的为患者服务，提高医院的运行效率。

（二）微信支付宝缴费

微信与支付宝缴费是近年来兴起的缴费模式，随着金融系统的不断完善，已经逐步成为社会主流的缴费模式之一。既能够减去传统业务中的烦琐的手续、节约时间，并且无须耗费漫长的时间在排队等待上，因而微信支付宝的缴费模式是智慧医院建设的主要方面。并且，医院可以由网络支付延伸到银联卡等缴费模式，对于需要缴交大宗手术费用的患者来说，是一个便利。银联卡的缴费模式是利用银行卡与读卡设备的交互，流通性、兼容性都较强，对于智慧医院财务的建设也有所帮助。

二、医院智慧财务管理在医院财务管理的应用

智慧医院机制在逐步建立直至应用的过程中，需要不断去除传统的人工方式，用计算机软件的快捷算法取代之，账目的使用、记录、汇总、缴交、复核等多方面，逐步建立完善的医院内部财务系统。由于微信、支付宝这几年在大众中已经广泛使用，因而明确其定位也十分必要，作为一种新型的缴费模式，重点内容主要还在于充值。所以，医院应该针对这种实际情况，借助互联网能够覆盖整个医院的财务体系，保持缴费与退费信息的及时更新。并且，对财务资金进行网络公开的体现处理，从而有利于核对。

三、智慧财务管理建设的路径

此次突如其来的疫情的发生，对医院医疗卫生服务体系提出了新的要求和挑战，而医院的财务人员是医院运营的中坚力量，在防疫保卫战中高效运转、迎难而上，从而使得日常的医院财务管理工作正常运行，并且及时掌握政府新出台的文件，在会计核算、绩效分配、防疫物资的捐赠等工作中协同运转，维持医院在重大公共卫生事件中运转的可持续性。在当前的时代大背景下，医院财务管理的建设可以从基本的几个方面进行变革：财务信息化、财务人员的培训提升、智能资产管理与绩效分配。

医院财务负责人员应该及时更新知识，及时学习，完善医院财务系统的信息化建设，诸如财务数据分析与应用技能的更新与学习；资产管理方面，比如此次疫情中运用的实时台账，依托了国家财务部的防控资产相关文件，对特殊时期的事项单独立账，简化了资产配置的烦琐手续。

四、智慧财务的完善措施

第一，智慧财务系统即包括完善医院财务管理的预警机制财务人员应对可能发生的财务风险做好预测和防范。医院所建立的财务风险机制应以医院自身的资金流量、现行财务模式、负债规模等为依托，实时监测医院的财务环境、财务活动、波动情况识别、风险状况评估分析，对智慧财务管理的数据库、对策库多层次完善，已满足不断变化的状况。

第二，对医院的财务管理系统进行整体的提升。这需要相关从业人员深入分析当下管理的需要，目前国内公立医院较多的都是采用“一站式”“一条龙”的信息服务模式，一体化财务管理平台囊括了医院的智慧资产管理、百姓预约云服务、会计的核算、医院各部门的建设预算等，主要的问题在于涉及范围较广、程序较为复杂，导致目前知识程度较低的群众难以更好的运用，因此在完善系统时，可以从知识水平、医院财务支付受众群体进行切入分析，甚至建立各个层级的、针对不同群体的个性化服务。

第三，智慧财务系统还应加强大数据的使用，依托云计算和物联网近年来的飞速发展，加强信息共享制度的建立，而不是将财务系统单独孤立来使用。打破医院各个服务系统之间的壁垒，使得各个系统成为一个整体，相互联系、相互服务，提高信息的收集处理效率、保证信息更新即时、高效利用，为医院贡献更多的价值。

五、总结

财务管理一直是医院管理中的重要课题，特别是在当前时代巨变的背景下。因此，医院财务人员、医院的财务系统如何做到不断的发展自身、积极寻求提高财务管理的方法十分重要。医院财务管理内部建设包括人员综合素质的提升、计算机运用技能的学习，外部建设包括医院财务税务的规划、医疗服务系统、智慧系统等的建立和完善，内部和外部两者之间更是相辅相成、不可分割。