马世红 江苏省南通市第三人民医院

根据现代社会医院事业发展情况的调查了解，近几年国内医疗市场向多元化方向进行发展，能够有效拓展私立医院的规模和综合竞争实力，对于公立医院的发展具有一定的影响，因此需要改变公立医院的发展现状和规模，加强提升医院的内部管理水平，加强优化医疗服务机制，增加公立医院的公益性和运行效率，有效推动医院在社会中的顺利发展。财务会计内部控制管理在医院发展中处于关键地位，能够对医院的整体资源和资产进行有效的管控，有效保证医院的稳定发展。本文从几个方面介绍公立医院财务会计内部控制发展的重要性和完善应用。

一、公立医院财务会计内部控制的主要内容

（一）能够把控医院的财务收入

医院财务会计内部控制的发展，能够有效控制医院的财务收入，包括体检费、挂号费、药品费及治疗费等，由于医院的财务管理工作涉及的范围比较广，整理财务会计数据方面的工作量比较大，因此需要加强构建专业的财务会计内部控制体系，从而保证医院在社会中的稳定发展。

（二）能够有效管控医院的财务支出

医院财务会计内部控制的发展，能够有效管理以及控制医院的财务支出，在一定程度上降低医院的运行成本和资源损耗，能够在提升医院整体综合实力以及医疗服务水平的基础上，促使医院的经济效益得到显著的提升[1]。

二、关于公立医院财务会计内部控制发展中存在的问题

（一）公立医院的内部控制体系需要加强建设力度

根据现代社会发展情况的调查了解，医院内部控制体系需要加强建设力度，存在医院管理部门没有认识到财务会计内部控制体系在管理中的重要性，部分工作人员业务水平有限，对控管工作没有形成概念，不予重视，即使进行相关知识的培训，也达不到预期效果，导致医院财务管理没有得到有效的提升和发展。

（二）公立医院的财务内部控制机制需要加强完善

根据现代社会发展情况的调查了解，医院的财务内部控制机制需要加强优化，从而提升财务管理的质量和效率，其中对预算管理、库存物资管控制度进行加强完善，提高医院资源的利用率，推动医院的健康发展[2]。

三、针对公立医院财务会计内部控制发展中的问题制定有效措施

（一）加强完善公立医院财务会计内部控制发展的环境

关于医院财务会计内部控制的发展，需要加强完善医院的发展环境。在内部控制发展的过程中，促使医院管理部门认识到内部控制体系发展的重要性，并且学习相关文件以及正确认识财务内部控制的概念和要求，促使医院在社会经济中的稳定发展。根据本单位的实际情况，单独设置内部控制职能部门，针对医院财务的管理部门、监督部门等进行全面的检查和管理，充分发挥财会内部审计、纪检监察、基建、资产管理等部门或岗位的作用，保证财务内部控制体系的有效推广，从而实现医院的稳定发展。

（二）加强完善公立医院财务会计内部控制发展机制

针对医院财务会计内部控制的发展，需要加强完善内部控制体系，针对医院的预算管理、资产管理等管理机制进行高质量的优化，对于医院的发展起到关键作用。关于财务内部制度的发展过程中，需要从以下几个方面进行管理：一是需要医院完善岗位自我认知、从而保证医院各科室之间的责任和权限，有效提高工作的质量和效率.加强科室之间的合作，明确各科室，各岗位和相关工作人员的分工和责任，设立相关部门和岗位，对相关工作人员执行内部控制管理制度的结果进行监督和奖惩，形成完善的内部执行机制；二是健全预算管理机制，针对医院的核心资料进行高效管理和整理，在发展过程中提升医院的财务预算，进行专业化的分析保证预算的有效落实；三是规范资金账务核算流程，明确医院资金的流向，提升审核环节的专业化，从而实现医院资金的有效利用；四是加强成本核算管控，根据医院自身发展的需要，加强完善财务内部控制体系，根据科室之间资源价值的价值性，进行有效管理，推动公立医院的健康发展[3]。

（三）加强规范公立医院财务会计内部控制的风险评估流程

针对医院财务会计内部控制的发展，需要加强规范风险评估流程，加强明确医院的管理体系，能够有效保证医院财务管理的精细化和准确性，同时针对医院的部门预算、固定资源使用效率和价值、库存物资管理等方面进行全面管理，进而构建专业的财务内控评估报告，能够有效管理医院资产的收入和支出情况，从而达到维护医院健康发展的目的。关于医院的风险评估流程，需要医院根据各科室的业务差异性进行针对性判定，从而实现项目资源的合理分配，促进医院在社会中的稳定发展。

四、结语

综上所述，在社会经济以及时代快速发展的影响下，国家相关部门加强对公立医院的管理和维护，特别是医院的财务会计内部控制方面，需要加强建设力度，保证财务会计内部机制在社会中的健康发展，可以通过加强完善医院会计内部控制发展的环境、机制以及风险评估流程，从而实现医院的稳定发展，严格把控医院的财政收入和支出，能够有效发挥财务会计机制的最大价值，为医院在社会中的发展谋取更大的价值。