大健康产业视角下医疗行业的投资内部控制探究

2020-01-18王芳浙江东南医疗投资有限公司

环球市场 2020年11期

王芳浙江东南医疗投资有限公司

一、大健康产业及医疗行业投资内部控制概述

大健康产业主要是指以维护、修复和促进健康为目标所开展的产品生产、信息传播以及服务提供等一系列活动的总称，大健康产业主要涉及智能化医疗保健器械、医疗服务、健康咨询等多个医疗行业领域。

医疗行业投资内部控制主要是指医疗行业相关企业为了确保投资活动的每个程序都有序、有效进行，降低投资风险，在企业内部针对投资业务所制定和实施的一系列制约、监督措施。医疗行业投资内部控制的目标可以明确为：确保投资符合企业战略发展目标、投资活动符合国家法规政策、维护资产安全和投资利益合理保障等。

二、大健康产业背景下医疗行业投资发展的新趋势

美国著名经济学家保罗· 皮尔泽在其《财富第五波》一书中预言健康产业将会成为继IT 产业之后的全球“财富第五波”，特别是在当前全球老龄化态势明显的情况下，如何有效推进做好健康与养老服务产业值得关注，根据统计数据显示，当前美国健康产业占GDP 超过15%，日本、加拿大等国的健康产业占GDP 超过10%，而我国当前的健康产业仅占GDP4%-5%左右，因此大健康产业在我国仍然具有较强的发展优势。笔者目前所在的企业是一家从事医疗服务相关领域投资的企业，主要涉足医疗技术开发、非医疗性健康管理咨询、康复服务以及中高端养老服务等内容，属于较为典型的大健康产业范畴，以此作为本文相关内容探讨的基础更具有实践意义。

结合笔者所在企业目前的运营管理状况以及大健康产业的相关理论，可以把医疗行业面临的新投资发展方向和趋势划分为以下三种：第一种是“互联网+医疗”的新型医疗服务模式，即以大数据和云计算等技术为依托，借助互联网平台来集成不同区域的医疗数据信息，从而来提升医疗服务的精准度和效率性，减少医疗行业人员工作量，并给其他医疗相关行业提供多元化的投资机会；第二种是智能化的医疗器械发展市场，即在大健康产业背景下，将会对健康养生以及康复理疗等健康相关产品的需求大幅增加，为便捷和舒适地进行维护、修复和促进健康，智能化的医疗器械市场需求广阔，从而将会带动该行业的投资快速发展；第三种随着大健康观念及其产业的发展，以养老服务为核心的医养结合养老模式获得了较大的发展空间，这种模式为医疗行业提供了共享利益的新投资机会。

三、大健康产业背景下医疗行业的投资内部控制存在的问题分析

（一）投资内部控制的控制环境信息化程度不足

健全良好的内部控制环境能够增强投资内部控制制度的有效性。在大健康产业背景下，医疗行业的发展趋势是地域一体化、智能化和网络化的新型综合医疗模式，因此投资业务也将会存在跨地域、信息化等独有特点，在此背景下对投资内部控制环境也提出了信息化的新要求，但是当前医疗行业在投资内部控制环境信息化建设方面比较薄弱，还没有依托目前广泛应用的大数据和信息共享技术，把投资内部控制制度与其有机结合，实现投资内部控制制度的数字化转型，仍然以人对控制制度的执行为主，难以适应大健康产业背景下的医疗行业投资业务新特点。

（二）投资活动风险防控机制难以适应大健康产业背景下医疗行业发展需求

传统的医疗行业投资活动风险控制机制对投资活动风险的控制基本上是依赖于管理层主观经验对风险进行定性分析和衡量，然后根据风险偏好采取相应的应对策略。在大健康产业背景下，医疗行业面临的投资机会较多，但是投资风险因素也会随之上升，此时若仍然采用之前的投资活动风险防控方法，则难以实现对投资活动关键风险点的有效识别，不仅会出现投资决策失误、投资收益率难达预期、投资资金回收期过长而引起的偿债风险和流动性不足的风险，同时还会影响医疗行业的发展战略，与大健康产业发展出现不适应性。

（三）投资活动内部控制流程不够规范

规范的投资活动内部控制流程能够对投资活动形成有效的约束和控制，降低投资风险。从大健康产业视角来看，当前医疗行业的投资活动内部控制流程存在两方面的不足：一方面是投资可行性分析存在一定的不足，即存在为了适应大健康产业发展需求而盲目投资、对投资项目了解不足、不能较为独立的对项目进行可行性分析等现象；另一方面则是在投资项目后续管理过程中存在执行不到位、监管力度不足以及缺乏科学的投资退出机制等问题。

四、大健康产业背景下医疗行业强化投资内部控制的对策

（一）建立投资活动的信息化控制环境

在大健康产业背景下，医疗行业要建立投资业务的信息化控制环境，其核心在于改变目前的人执行投资内部控制制度的现状，把投资活动的决策、执行以及投资资金管理等活动相关与控制制度以大数据技术和信息共享技术为依托进行有机融合，把投资活动内部控制制度转化为信息平台可以操作和执行的控制流程、控制指标以及审批权限，真正实现投资活动内部控制制度的数字化和智能化，减少人为执行相关控制制度过多的自主权。

（二）结合大健康产业背景转变投资活动的风险防控点，健全风险防控体系

在大健康产业背景下，医疗行业投资活动将会多以创新型的医疗行业相关内容为主，这些新型的投资与传统投资活动存在较大差异，在技术、经验以及外部环境等方面较为欠缺，因此潜在的风险因素更多，医疗行业有必要对投资活动进行梳理和分析，从多角度找出其投资活动的关键风险点和控制点，例如所投资项目的评估和论证是否独立客观、投资决策方法是否科学合理、投资活动的审批是否存在不当审批或越权审批、投资的收回是否符合相应的流程等，并针对这些关键风险点和控制点建立风险的预警指标体系和风险管理的“目标设定—风险识别—风险评估—风险应对”体系，实现全面化、体系化的投资活动风险防控。

（三）对投资活动内部控制流程进行规范

在实践中医疗行业要对投资活动内部控制流程进行规范，可按照以下步骤进行：首先是在投资立项时要加强管理，即要严格审查所投资项目，确保所投项目不仅要与本企业战略发展目标一致，并且要从合法合规性、成本效益性、资金流动性等方面对投资进行科学严谨的可行性分析；其次是投资执行过程中要建立完善的记录控制度、重大事项汇报制度以及投资的后续跟踪管理制度，确保投资业务在所有的执行环节均有相应的内控制度来约束和管控；最后是对投资活动的退出机制进行完善和健全，要结合行业发展实际和自身的财务状况，明确投资需要退出的各种情形，例如投资运营与企业的经营方向发生重大偏差、投资收益难达预期或者出现亏损、投资项目的市场前景较差等，并针对不同的退出情形制定相应的退出管理制度，防止投资损失的扩大化。