新疆总医院创伤骨科 郭树章

“倒刺”几乎每个人都遇到过，尤其在秋冬干燥的季节，更容易出现。这些“倒刺”在医学上称为“逆剥”，是指从甲皱襞的近端或侧缘开裂而翘起的小长三角形表皮，无意当中碰触时疼痛明显。

为什么只发生在指甲周围?是如何形成的?

指甲周围的皮肤没有汗腺和皮脂腺，相对于其他部位的皮肤更干燥;这个部位是最容易与其他物体发生摩擦的部位，因此，更容易长倒刺。干燥和摩擦是“倒刺”形成的最主要原因。很多人由于职业的原因或者做某些动作会经常摩擦(比如经常用手挖东西)就会出现很多倒刺。经常咬指甲，啃手指或经常接触一些刺激性的物品，也容易引起倒刺。倒刺形成与维生素缺乏并无明确关系。

小倒刺，危害大

处理倒刺，有用牙齿咬掉的，有用手撕拔的，有用剪刀剪的，各式各样。

“倒刺”只是皮肤浅层损伤，本不足为患，但是如果处理不当，比如：撕拔倒刺时方向错误会越撕越大，越撕越深，造成皮肤深层损伤。手是人体当中每天接触外界物体最多的部位，倒刺创口虽小，但也为细菌入侵打开方便之门。一旦感染，可能会引起甲沟炎、甲下脓肿或脓性指头炎。有的需要拔甲，有的需要切开排脓，严重者可能会发生骨髓炎，如果细菌通过血液循环扩散至全身，可能会引起脓毒血症，有的人为此付出截指的代价，虽然是极少数，但不可不防。

正确处理方法是什么?

很多人一看到倒刺，忍不住去咬或撕掉它，而且很享受这个过程，乐此不疲。估计很多人也知道这样做不对。正确的做法是先用温水浸泡有倒刺的手约数分钟，等指甲周围的皮肤变得柔软后，再用指甲钳或小剪刀(最好用酒精消毒一下)在倒刺的根部将其剪掉。然后抹点护手霜。如果倒刺周围红肿或跳疼，则很可能是出现了感染，应及时到医院就诊。

如何预防是关键

平时注意手部的保护和护理，注意保湿，洗手之后可用一些油性较大的护手霜。多吃富含维生素A、E、锌及硒的食物有助于防止肌肤干燥。洗手的时候最好不要用碱性洗手液或肥皂，否则会加重倒刺生长。

总结

倒刺的形成主要是甲周皮肤的干燥和摩擦，与维生素缺乏没有必然的关系;一旦出现倒刺，不要撕、咬，可以使用指甲刀或者剪刀从倒刺的根部整齐的剪掉。

预防办法是保持手部湿润，避免过度洗手，减少摩擦刺激，可使用油性大一些的滋润霜或者护手霜;手撕倒刺的小习惯，却有可能引起大麻烦。